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近日来，有媒体报道新冠病毒有可能通过"气溶胶传播"，成为飞沫传播和接触传播之外的另一种传播形式。鉴于民众对此了解不深，存在一些疑义，我们参考清华大学、香港大学、同济大学等团队的一些成果，经在中国制冷学会“抗击新冠肺炎空调（供热）系统专家小组"成员中讨论，形成如下阐释和建议：
一、病毒进入空气是一种气溶胶，但大气气溶胶致病几率极低
气溶胶是指长时间悬浮在空气中能被观察或测量的液体或固体粒子，符合上述条件的即可叫做气溶胶。因此，当作为宿主的带有病毒的微粒以含有杂质的小液滴方式通过病人呼吸进入空气后，成为带有病毒的气溶胶。但进入大气环境或者建筑室外环境的含有病毒的气溶胶，很快会被其它不携带具有病毒气溶胶的空气所稀释。按照SARS期间对一批出现感染场合的案例的研究，只要掺混的空气量大于病人呼出空气量的10000倍，空气即为安全的（Jiang et al. 2009）。人呼出的气体主要为二氧化碳，因此可以通过测量空气中的二氧化碳浓度初步估计这些空气中含有人类呼出气体的比例，无人条件下远离汽车等排放源时，大气的二氧化碳浓度为400~450ppm，因此，只要室外空气中二氧化碳浓度不高于500-550ppm （注：这即等价于把人呼出的病毒气溶胶稀释10000倍，包括正常人和感染者），则这一空气是安全的。当测出的室外空气二氧化碳浓度低于550ppm，开窗通风直接向室内引入室外空气是安全的。对于公园，广场等室外开阔区域，或者没有发现疫情的社区，只要这里的空气中二氧化碳浓度低于500ppm以下，就是安全的，不应担心"气溶胶传播"，但仍应注意戴口罩、个人卫生以及回家后及时洗手等，预防近距离飞沫和接触传播。需要注意的是，除了病源集中的特殊区域，一般环境空气中携带病毒的气溶胶含量很低，室外空气的二氧化碳浓度一般都满足低于500ppm的条件，说明就病毒含量而言，室外空气是安全的。
开窗通风仍然是防止交叉感染的最有效措施之一，开窗通风能轻易实现大风量通风（远大于市面上的新风机产品），因此，即使在目前我国大部分地区气温还很低甚至可能有雾霾的情况下，我们建议选择时机（大气空气质量相对较好时）、间歇开窗通风，或者开小缝隙通风。只要开窗通风，室内污染会迅速下降（因为开窗通风量足够大），因此开窗一定时间（比如20-30分钟）再关闭，也能达到通风效果。
二氧化碳浓度可以作为判断室内通风量是否足够的标志。如果认为室内存在已被病毒感染者的人数不超过总人数的50%，则只要保持室内二氧化碳浓度不超过600ppm，非感染者就不会被已感染者通过气溶胶通道感染（不包括飞沫和直接接触这两类传播通道）。
对于收治有新冠肺炎病人的室内环境，保证足够的新风量以稀释室内病毒气溶胶更加关键。为此，可参考我们第一期推出的"春节上班后应对新冠肺炎疫情安全使用空调（供暖）的建议"。
如前所述，开窗获得的"自然新风"是安全的，不需要对其消毒（相反，滥用消毒剂可能带来其它负面问题），也无必要采用高效过滤器等过滤手段。而消毒对象应是人经常接触的表面（电梯按钮、门把手、人自己的手等）。
附：《防止SARS经由空气传播的安全通风量》全文
中国制冷学会
“抗击新冠肺炎空调（供热）系统专家小组”
2020年2月9日
春节上班后应对新冠肺炎疫情安全使用空调（供暖）的建议
春节假期即将结束，将会有大批人回到工作岗位。由于我国大部分地区还处于供暖期，建筑（尤其是大量人员聚集的写字楼）如何安全使用空调（供暖）系统，对于新型冠状病毒感染的肺炎（以下简称：新冠肺炎）疫情的控制具有重要意义。经吴德绳总工、江亿院士、李先庭教授提议，中国制冷学会邀请国内行业专家成立 "抗击新冠肺炎空调（供热）系统专家小组"，群策群力，充分发挥专家们的智慧、知识和经验，基于2003年防治SARS疫情期间的宝贵经验，针对目前空调主要用于供暖的实际情况撰写本建议。旨在指导广大空调用户和建筑物管理者了解如何正确使用空调通风系统，防止疫病传播，降低交叉感染风险，保障人民的身体健康，确保生产、工作和生活的正常秩序。
1．应贯彻国家早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗的五早策略，最大限度切断新冠肺炎疫源向建筑中的输入；为减少飞沫引起的交叉感染风险，公共场合（包括人员集中的办公室）建议佩戴口罩。2．启动空调（供暖）系统之前，各类建筑物的空调管理者，必须摸清大楼空调（供暖）系统的特点，明确每一系统所服务的楼层和房间详细情况，并根据该建筑物的使用性质，制订出正常运行方案，以及突发疫情的应对措施，落实专人负责。
3．在未设置机械送风的一般场合（无疑似或确认病人），应尽可能多地开启排风机（包括卫生间排风等），使得室内形成负压，增加建筑内的有效新风量；如果排烟风机开启后的噪声值可接受，也可开启排烟风机；但采用共用排风井的建筑应防止交叉污染。4．建筑空调（供暖）系统如为设置亚高效过滤器以上等级的洁净空调系统，可以按原有方式正常使用。
5．全空气空调系统，在疫情流行期内，原则上应采用系统可调的最大新风量运行，有条件的系统应采用全新风运行。
6．采用专用新、排风系统的空气-水空调系统，应按最大新风量运行，同时各房间必须进行合理的开窗通风或机械排风系统正常运行。
7．对于新排风之间采用转轮等具有"传质"特点的热回收装置的空调机组，应开启风路旁通模式（不进行全热回收）。未设置旁通管路的系统在使用前应增设。8．对于人员流动较大的商场、写字楼等建筑，在上班期间均应在基本保证室内温度的条件下采用最大新风量运行；每天下班后，新风与排风系统应继续运行至少1小时，进行全面通风换气，以保证室内空气清新。
9．对于采用各种暖气（暖气片、辐射地暖、电热膜等）或空调器（机）供暖的房间，应进行合理的开窗通风。10．对于公共建筑中既不能开启外窗，又不设机械新、排风的房间应停止使用。
11．确保空调新风取自室外，新风采气口及其周围环境必须清洁，确保新风不被污染。
12．空调系统开始启用前以及使用期间，应做好空调系统的清洗工作。
13．为保障增加新风后的送风温度，可采用增加锅炉（热泵）台数、提高一次侧热源温度等措施，以提高空调系统供、回水温度。14．建筑下水管道、空气处理装置水封、卫生间地漏以及空调机组凝结水排水管等的U型管应定时检查，缺水时及时补水，避免不同楼层间空气掺混。商场、写字楼、酒店、学校、车站、航站楼等公共建筑人员流动较大，上班或营业期间均应在基本保证室内温度的条件下采用最大新风量运行，除遵循前述基本原则外，还应遵循下列要求。
大多数商场、剧场、会展中心、写字楼以及宾馆酒店大堂采用全空气系统，其特点是房间回风与部分室外新鲜空气混合，经加热、加湿后，通过送风道送至各房间；它可以是多房间共用一个空调系统或某大空间专用一个空调系统，涉及多房间或人群间的交叉问题，因此，对于一个空调系统负担多个房间时，该系统应采用全新风方式运行。
（1）当空调机组为单风机时（只有送风机），有条件的系统应关闭空调机组的回风阀，保证空调系统按全新风方式运行。当受条件限制，系统无法实现全新风运行时，空调机组应设置低阻型过滤器（F7及以上等级）；
（2）可通过调高风机转速等方式尽可能增大新风量，并通过增加锅炉（热泵）台数、提高一次侧热源温度等措施，提高空调系统供回水温度以保证增加新风后的送风温度，使室温达到舒适要求；
（3）空调运行时，应合理开窗，保证室内空气的排出，如果不可能开窗，应在外墙（窗）的适当位置设置相应风量的排风扇，或启用排烟风机。
（1）当空调机组为双风机时（设置有一台送风机和一台回风机或空调系统对应的排风机），应关闭空调系统的回风阀，保证系统按全新风方式运行；
（3）注意新风采气口应远离排风口，避免新风与排风交叉短路。
3．必须采用空调回风时
对于某些场合，全空气空调系统按全新风运行难以满足室内温湿度基本要求时，可考虑采用空调回风，但应注意以下问题：（1）可通过降低室内温度（建议室内最低温度不低于16℃）来确定最大的运行新风量；
（2）按最大新风量运行时，新回风比宜大于40％；
（3）空调机组应设置低阻型过滤器（F7及以上等级），或在每个回风口增设过滤器（F7及以上等级），并加强对过滤器的清洗和监测。宾馆客房、写字楼、餐饮娱乐场所包间以及公共建筑的办公区，大多数采用风机盘管加新风系统，使用时应注意以下问题：
1．应确保新风直接取自室外，禁止从机房、楼道和天棚吊顶内取风；
2．保证排风系统正常运行，房间应经常开窗通风换气；
3．对于大进深房间，应采取措施，保证内部区域的通风换气；4．既没有新风系统又不能开窗通风换气的房间，应停止使用；
5．新风系统宜全天运行。
2.3 各种房间空调器或暖气系统
许多宾馆酒店的客房、餐饮娱乐场所以及公共建筑的办公区，采用各种房间空调器（如：窗式、分体式和柜机等）或各种暖气（暖气片、辐射地暖、电热膜等）用于保障室内空气温度，由于这种类型的空调（供暖）装置基本没有新风，所以使用时应注意以下问题：
1．确保空调器过滤器的清洁；
2．房间应经常开窗通风换气，通风不足时，应启动排风系统或增设室内移动型HEPA过滤空气净化器；
3．对于较大房间，应采取措施保证内部区域的通风换气。
4．既没有新风系统又不能开窗通风换气的房间，应停止使用。
科研、广播电视中心和工业建筑的特点是，工艺对空调要求高，单位建筑面积人员少，而且人员较少流动，在采取积极预防措施条件下，可确保人员身体健康和生产、工作的正常秩序。上述建筑空调（供暖）系统如为设置亚高效过滤器以上等级的洁净空调系统，可以按原有方式正常使用；其它形式的空调系统则参考上述一般公共建筑空调系统运行指导建议。
医院空调系统除应严格遵循第一条规定以外，并应采取以下措施：4.1 新冠状病毒的应急和传染病医院、综合医院、具备收治传染病或感染病人的其他医院的门诊大厅、急诊接诊、发热门诊、隔离或观察病房及相关公共区域的通道、卫生间、洗消间、污物间
1．空调通风运行管理人员必须了解污染区、缓冲区、半污染区、清洁区；了解人流、物流；了解空调、通风系统。
2．确保空调通风系统严格分区设置；确保空气气流合理流动，使压力从清洁区→半污染区→缓冲区→污染区依次降低，清洁区为正压区，半污染区为微负压，污染区为负压区。3．污染区的污浊空气应从房间下部的排风口排出；排风应经过滤及消毒（具备条件时）后集中或分散排放，排放高度宜高于附近最高建筑物，有条件时可集中高空排放。
4．接收新冠肺炎病人期间，通风系统应连续运行保证病区的气流有序。（呼吸疾病传染病区要求新风不低于6次h-1）
5．污染区半污染区更换高效过滤器时，应规定采取有效的安全防护措施（佩戴口罩及手套等），由专人拆卸废旧高效过滤器，在原位装入安全容器进行消毒灭菌后，按《对应甲型H1N1流感疫情医疗废物管理预案》（环办[2009]65号文），并入医疗废弃物垃圾统一处理。
1．切断与有疫情发生的区域及门诊大厅、急诊接诊、发热门诊、隔离或观察病房相通的送、排风管路，杜绝通过空调通风管道扩散可能被污染的空气。
2．停止使用医院内的所有大门贯流风幕或大门冷风幕。
住宅建筑使用的空调（供暖）系统，主要是每个房间单独安装各种房间空调器（如：窗式、分体式和柜机等）或各种暖气（暖气片、辐射地暖、电热膜等），有些住宅采用一户一个室外机的住宅空调系统（如：管道机、风机盘管冷热水系统或多联机等），特点是各家各户独立使用，互不干扰，可以放心使用，但要注意以下问题：
1．空调系统开始启用前以及使用期间，应做好清洗工作，且不宜直接使用高浓度的消毒水进行清洗。2．使用空调器和暖气期间，应进行合理的开窗通风。
3．对于明厨明卫，宜开窗通风，同时关闭厨房和卫生间与邻室相连的门。对于没有外窗的厨房或卫生间，宜关闭邻室门，并保证足够的消毒措施和频率（宜便后消毒）。
4．对于安装了新风系统的住宅，建议不要只依赖新风系统提供新风，宜择机（室外温湿度和污染浓度适宜时）开窗通风。
5．家庭成员出现突发疫情时，应封闭厨房与卫生间的排风扇，禁止向建筑物集中风道排风。这里所说的交通工具是指城市轨道交通、公交电汽车、出租汽车和私人汽车；至于火车与民用航空，应按国家有关部门的规定执行。
上述交通工具的空调系统可以使用，但同时应增加通风换气。司机和乘客应佩戴口罩，加强个人防护。
中国制冷学会
“抗击新冠肺炎空调（供热）系统专家小组”
2020年2月2日
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