公共卫生事件背景下城市防疫规划思考

经过了2003年的非典，2020年新年伊始新型冠状病毒肺炎在祖国大地肆虐，这一次的疫情对中国老百姓的影响比之非典更甚，因为这次疫情伴随着中国的春运而爆发，人群的流动带动了疫情的扩散，也带来了疫情管控的难度。纵观世界历史瘟疫给人类带来的灾难更甚于战争，从鼠疫到流感，从天花到霍乱等等，瘟疫的死亡率远远高于战争的死亡率，瘟疫对世界各国的威胁不曾间断，层出不穷的新型病毒，对人类的生存与发展造成了莫大的挑战。此次冠状病毒疫情的发生，使得我们重新思考城市规划的责任与义务，我们应该如何使我们的城市更健康，如何使公共健康贯彻到城市的建设环节中，如何建设一个积极的城市防疫系统？

此次的新型冠状病毒感染肺炎为病毒性感染，经研究病毒的传播方式大概有三种，一是近距离直接传播，空气中的飞沫可能就会有这个病毒的颗粒。二是间接传播，空气中含病毒的飞沫沉降以后，落到物体表面，人通过接触感染病毒。三是通过所谓的气溶胶形成小颗粒在空气当中。病毒在温度湿度合适的环境能存活一天，最长可达到5天。病毒在外环境当中存活需要一定条件，没有一定载体，存活的可能性则会降低。

面对本次新型肺炎，作为城市规划者需要反思城市规划的本质，思考城市在传染病防治系统中的作用。

城市空间环境与公共健康的联系影响了田园城市理论的形成，成为现代城市规划诞生的重要基石，现代城市规划一直致力于提升城乡居民的健康水平，近几年，健康城市的相关研究得到了国内外学者的广泛关注，但研究集中在非传染性疾病与慢性病等基础病范围内，主要通过规划设计促进居民的体力活动和提升空间环境品质，以达到增加抵御基础病病变的能力。

经济全球化促进了物流、人流、信息流跨国跨地区的流动，在世界范围内，各国、各地区的经济与人口相互交织、相互影响、相互融合成统一整体，根据流行病学，传染性疾病在空间网络中伴随着人流流动，现代社会集聚的空间结构、发达的交通网络和薄弱的应急系统都促进了传染病的蔓延，使得城市公共安全保障与治理面临着巨大的挑战和考验，城市是物质、信息与人员高度集中的区域，所以公共安全的重点在于城市，安全又是现代化城市的第一要素，在当代社会我们不能阻止城市的发展，就不能阻止人员的流动，也不能制止传染病的传播，当前的中国城市在应对传染病挑战时，显得十分被动，亟待提高城市的防御能力，从而将传染病风险降至最低，城市的防疫建设应该和城镇化同步进行，所以我们应该增强城市自身的传染病防御能力，建设一个对传染性疾病具有抵御能力的“防疫城市”。

城市防疫系统建设是使城市系统能够降低和抵御传染病的爆发危害，减缓传染性疾病对城市功能和人群健康的影响。也就是说，当传染病爆发时，城市能够承受冲击，快速响应并控制疫情的发展，保持城市功能正常运行，保护人民生命健康安全，并通过不断学习反馈，完善城市防疫系统，更好的应对未来的疫情危机。

“城市防疫”应分为非疫时和疫时两个阶段，非疫情爆发时间以预防和监测为主要手段，在疫情爆发时以响应和控制为主要手段。在非疫时城市规划首先应建立一套防疫的基础设施，划分城市的防疫分区，对防疫设施的选址和规模进行设计，划定防护安全距离，完善基层防疫设施系统建设；其次，基于大数据的空间监测数据，准确绘制人群的移动趋势，识别出城市空间中的传染病高危爆发区域，并追踪人群的主要移动轨迹，识别出潜在的传染通道及易感染区域；例如本次新型肺炎爆发点可能是位于武汉人口密集区、紧靠火车站的华南海鲜市场，病毒在此爆发以后随着人流遍布全市，再由春运人群散布到各地，如果可以做到提前防护，就可以在疫情爆发时将其控制在最初阶段，将损失降到最小化。最后，在识别出潜在的高危爆发区域后，可以对其进行微空间设计，根据传染病的传播特征，通过调整空间要素的布局改变空间微气候环境，降低致病物的暴露时长；例如控制日照时长，调节紫外线照射强度，增加通风设计，降低致病物浓度，调节温湿度环境等方式，营造不利于致病物生存的空间微环境，以减少空间的致病概率。非疫时的城市规划是为疫情爆发时的有效管控做准备。

（a）人口外流地图，（b）人口流进地图

（图片来源：TeCoVis:Visual Exploration of Co-occurrence in Urban Human Mobility Based on Telco Data）

全国流感监测网络

（图片来源：https://wenku.baidu.com/view/a002ec2cbfd5b9f3f90f76c66137ee06eff94e15.html?from=search）

当疫情爆发时，城市应建立起一套响应的政策体制，在传染病爆发初期，控制疾病爆发点的传播扩散；在传染病爆发中期，阻断识别出的高风险传播路径；在传染病爆发后期，对隔离风险区域进行集中治愈；在传染病结束后，对传染病进行研究分析和反馈学习，总结城市建设在防疫方面的问题。

除了上述的城市防疫建设外，城市规划应积极发挥空间要素对公共健康的积极效益。在指导城市的发展建设过程中，城市规划可以通过合理布局蓝绿空间，提升街道空间品质，增加慢行系统建设，促进人群的体力活动，以减少慢性非传染性疾病的发生，引导健康积极的生活方式，提高人群的体质健康，增强人群对疾病的抵御能力。

健康是人的基本诉求。在不同层面的规划中，我们需要在编制规划时充分考虑其对于公共健康的保护效应。新型冠状病毒的疫情使得规划学者重新思考城市的本质功能，将城市规划回归到其发展的初衷，推动城市规划在公共健康中的作用，城市防疫建设更像是将“韧性城市”与“健康城市”建设结合起来，建设一个既具有韧性特征又注重健康特性的城市，把健康防护意识纳入到城市规划的编制和实施中来，使城市规划作为一种公共政策，贯穿于城市的管理工作当中，辅助管理者管控城市的防疫工作。