婴幼儿喂养困难辅具实用策略
转载自：上海新华医院康复医学科
婴幼儿喂养困难辅具使用策略
据估计，约25％的婴幼儿存在喂养问题。婴幼儿时期是儿童生长发育关键时期,该时期合理喂养不仅可以保证婴幼儿良好的营养状况,促进儿童时期良好饮食习惯的形成,而且,还有助于婴幼儿的生长发育、早期智能开发，以及将来能更好地适应社会,减少心理疾病的发生。本期科普小编带大家了解一下常用的改善婴儿喂养困难的辅具。
1、用于吸吮能力弱的宝宝的特殊喂养器
特点：a、喂养者可辅助增强吸吮力量
b、可控制吮吸的流速
作用：此款辅具因其特殊的奶嘴设计，可辅助帮助早产儿提高呼吸-吮吸-吞咽模式的协调性。
使用方法：将奶瓶放入宝宝口中，先从最小流量开始，手动帮助宝宝开始吮吸，通过观察宝宝的呼吸频率，面色，吞咽的动作来判断流量大小是否需要调节。首次使用该辅具时请在专业治疗师的指导下进行，以免流量判断错误引起宝宝误吸、呛咳。
适用人群：此款特殊喂奶器适用于唇裂、腭裂、神经系统疾病的婴儿、患皮埃尔罗宾合症、唐氏综合症婴儿、手术后身体较弱的婴儿。此产品不得用于吞咽反射缺乏的婴儿。
2、吮吸反射缺乏的训练辅具(动物型安抚奶嘴)
特点：可以以乳汁刺激患儿吸吮反射。因为其乳汁量为绝对安全剂量，因此，不会引起患儿误吸、呛咳等不良反应。
作用：刺激患儿吸吮反射。
使用方法：操作者可将母乳吸出（也可是配方奶），以安抚奶嘴沾取少量乳汁，先刺激患儿唇周，再将奶嘴放入患儿口中。
适用人群：此方法适用于NICU中尚在进行鼻饲喂养的早产儿、吞咽反射缺乏的患儿。
3、吞咽反射异常的训练辅具
辅具介绍：此款辅具需要家长自行制作，主要工具由三部分组成，安抚奶嘴、鼻饲管、注射器。
特点：流量可控，不会引起患者误吸呛咳。
作用：刺激吞咽反射，训练吞咽能力,帮助呼吸-吮吸-吞咽模式的形成。
使用方法：取一次性注射器一支，吸取适量的乳汁并连接鼻饲管，再将安抚奶嘴沾取适量乳汁放入患儿口中以引起吮吸，缓慢适量的推动注射器，以刺激患儿的吞咽反射，训练其吞咽功能。该方法需在专业治疗师的指导下完成，掌握注射器的推动速度和推入奶量十分重要。
适用人群：本辅具适用于吮吸反射正常，但是吮吸力量弱，吞咽反射缺失或者吞咽能力差的患儿。
4、十字开口细口滴管长奶嘴
特点：因为十字型的开口在受到压迫时才会打开，孩子不会被呛到。
作用：帮助唇腭裂患儿完成第一步吮吸程序，直接将乳汁送入口腔完成吞咽进食过程。
使用方法：使用时奶瓶微微倾倒，会有少量奶溢出，再配合用手挤压瓶身，让适量的奶流入患儿口腔。让宝宝吞食。注意的是，这是由奶汁流入口腔内而引起的吞咽过程，而非通过吮吸动作引起的，因此在喂食过程中，要时刻注意患儿，以免引起呛咳。
适用人群：唇腭裂患儿。