​知己知彼，防控新冠—— 新冠病毒防控科普19

       2019年底，一位不速之客闯进我们人类的世界，改变了亿万国人欢度春节的方式。传统热闹的年味难寻，走亲访友的踪迹难觅，下面让我们一起揭开这位不请自来的客人的“神秘面纱”。

       她的中文名字叫新型冠状病毒，英文名是2019 Novel coronavirus（2019-nCoV），是SARS冠状病毒的亲戚。外形呈球状，跟仙人球一样表面长了很多刺，一副生人勿近的高傲模样。其实她包藏祸心，如特洛伊木马一般摧毁比她大上百倍的细胞，尤其喜欢人类的鼻腔、口腔黏膜细胞……

       她表面的刺就是一把把钥匙，可以打开黏膜细胞表面的锁，这把锁的名字有点长，叫血管紧张素转化酶2。就这样，她偷偷溜进黏膜细胞的家，伪装成家中信使RNA的一员，疯狂招募核糖体、转运RNA、氨基酸、核糖核苷酸，在内质网上制造出她的后代，再通过高尔基体把后代送出去。她后代们的行径与她如出一辙，不断入侵其他黏膜细胞，一步步占领气管、支气管乃至肺泡，最终引发肺炎。

       你以为她会停手吗？不，这还远远不够。对内，她通过感染肺泡进入肺循环，继而进入全身血液循环，入侵其他脏器。对外，她藏在飞沫、气溶胶里随着喷嚏、咳嗽扩散到周围环境中，停留在空气中、门把手上、衣服上，还可以进入肠道随着粪便排出去，健康人群接触到后也能被感染。

       为了应对这次前所未有的疫情，国家已发布多版新型冠状病毒感染的肺炎诊疗指南。就在今天，国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室联合发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》。对第四版中流行病学特点、临床特点、诊断标准、治疗等内容进行了一系列补充修订。

       上身保持稳定，两腿交替向上弯曲后踢，尽量使足跟靠近臀部。该动作为热身运动，连续踢腿30秒至1分钟，根据身体耐受情况可做1-3组。

       两腿分开，约为肩宽的2倍，这个宽度有助于增加下蹲的深度。脚尖向外，臀部慢慢向下坐到与膝盖水平相近，然后缓慢立起，下蹲时吸气，起身时呼气。该动作对下肢和臀部的肌力有很好的训练作用，根据个人情况，每组6-12个，每日可从1-2组开始，逐渐增加至3-4组。

       俯卧撑是居家健身中的经典的动作，能够有效增加上肢的肌力。该动作需要注意，俯卧时手臂不能打开太多，45°为宜，否则会伤及肩膀，同时动作进行时不可塌腰或拱腰。对于上肢肌力较差无法完成的人，可以从双膝着地，双手支撑在沙发帮上开始，逐渐向完全俯卧、足尖着地过渡，年老体弱者可从做墙卧撑开始，站立位摆成俯卧撑姿势推墙。每组6至12个，每天可从1-2组开始，逐渐增加至3-4组。

       平板支撑同样为大众所熟知。双肘支撑俯卧，肘部与肩部呈一条直线；腹部抬离地面，使头、肩、臀、膝呈一条直线。该动作可从保持10秒开始，逐渐增加至30秒乃至更多数分钟，根据自身情况做1-3组。

       仰面躺下，脚掌相对，双腿弯曲并打开，似打开的蚌壳，手掌上举至胸前，体弱者可改将两肘外展后前臂屈曲，置于体侧支撑，而后臀部尽可能抬离地面。该动作能更好的激活臀中肌与背部肌肉，提高训练的效果。每组6至12个，每天可从1-2组开始，逐渐增加至3-4组。

陈禾君会诊工作

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