救治现场。通讯员提供
湖南医疗队队员在隔离病房的病床旁成功安装好ECMO。通讯员供图
湖南援黄冈医疗队重症医学科主任李云峰介绍,救治患者胡某,男,62岁,因胸闷6天,于2月2日入院,既往有糖尿病,高血压病史,并确诊患有重症新冠肺炎。经前期尝试多种对症治疗方法后效果欠佳。湖南医疗队专家组会诊后一致认为,如果不及时对其采取ECMO技术,会有生命危险。
“但如何在隔离病房的病床旁安装好ECMO是一大难题。”湖南援黄冈医疗队重症医学科副主任戴新贵博士介绍,“人工肺”需要在患者两处股静脉建立血液通道,将引流和回血管道置入下腔静脉。但身穿密不透风的防护服、视线模糊的护目镜、不可调节的病床、患者偏胖的体型,还有位置过深的穿刺血管,都让操作变得异常困难。
戴新贵解释说,ECMO技术不能杀灭病毒,不是一种治疗手段,只是一种协助治疗手段。目前该重症新冠肺炎患者的肺部受损严重,在人体外安放一个人工膜肺来替代工作,在维持患者正常呼吸的同时,可以让患者肺部得到充分休息。等患者肺部感染开始缓解,能够承担起机体功能时,就可以撤去体外膜肺。
最终,戴新贵和助手邝代斌等人通过近40分钟紧张的手术操作,成功为这名危重患者搭建好ECMO血管通路。术后,患者氧合情况随即好转,血氧饱和度提升到95%以上。
来源:荆楚网(通讯员李奇、曾拓业)
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编辑:雨谦 审核:陈青
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