关于呼吸机,你想知道的都在这里

科技工作者之家 2020-03-30

来源:宁夏科普e点通


关于呼吸机,你想知道的都在这里
首都医科大学附属北京同仁医院睡眠医学中心 李鸿光


目前,呼吸机治疗仍是最主要的打鼾治疗之一,并且经过多年的临床验证,呼吸机也是目前治疗打鼾最有效的方法。呼吸机治疗学名为持续正压通气治疗,由于其主要是通过鼻腔给予气道通气,故有人还将其称为经鼻持续正压通气治疗。目前主要有四种类型的呼吸机气道加压装置:持续正压通气治疗,双水平气道正压治疗、自动调压正压通气治疗、无创正压通气治疗。


我们为什么打鼾呢?


众所周知,打鼾的呼噜声似乎是从我们的嘴里面发出来的,实际上,这个声音是由于我们的上气道肌肉振动所产生的的。上气道是指从我们的鼻部到我们发声的喉咙这一部分,它没有软骨做支撑。睡觉的时候,为了能够放松,大脑会适当放松我们的肌肉,包括上气道的肌肉。在吸气负压的作用下,已经放松的肌肉会使的上气道变窄或是完全堵塞,上气道肌肉振动,我们就会出现打鼾,甚至出现憋气——就是医生常挂在嘴边的呼吸暂停。


呼吸机(正压通气治疗)为什么能解决打鼾问题?



睡觉的时候,通过佩戴头带将呼吸机的面罩放在面部并覆盖患者的鼻部,面罩通过管道与呼吸机的主机相连。主机产生的高速气流通过管道、面罩进入患者的上气道形成正压,这个一定大小的压力就像支架一样撑起放松的肌肉,使气道一直处于开放的状态,以保证呼吸的畅通,从而减少了打鼾对我们身体的迫害。


呼吸机(正压通气治疗)该如何佩戴?


第一步就是将机器上的电线连上插座。


第二步是将主机和湿化器连在一起。在这里,要推荐大家使用带有湿化器的呼吸机,气道的湿化有助于减轻气道的慢性炎症,减少急性感染的发生。


第三步就是湿化器加水,加的水最好要是纯净水,水量也不要超过湿化器的最大水位线。


第四步,连接管路和面罩,管路的一边接在呼吸机出风口处,另一边与面罩相连。如果是加温管路一定记得将带有通电接头的一端连在机器上,不能弄反了。


第五步,佩戴面罩,戴面罩时头带不易过紧,但也不能送,可将手放在面罩周围正常呼吸,以检查面罩是否漏气。


第六步,开启机器,按下呼吸机的运行按钮,机器开始运动,良好的睡眠之旅开始了。


疫情期间,大家不便出门,遇到呼吸机使用的问题,我们该怎么解决呢?现在给大家提供几个呼吸机使用问题的小贴士。


01如果夜间需要起床,该怎么办?


答案其实很简单,那就是取掉面罩,关掉呼吸机。继续睡眠时,重新戴好面罩并打开呼吸就行了。


02佩戴呼吸机时口部漏气怎么办?


如果使用鼻面罩,治疗期间尽量保持嘴部闭合。口部漏气会导致呼吸机治疗效果不好。如果睡眠时口部漏气问题不容易解决,可以选择口鼻面罩,或佩戴下颌带帮助闭口。


03呼吸机的面罩佩戴有无注意事项?


戴上面罩前,请先清洗面部,去除面部过多油脂,这样有助于更好的佩戴面罩且能延长面罩垫的寿命。


04使用呼吸机时,常常会感觉鼻部、口部和咽部干燥不适,怎么解决?


这个问题在秋、冬、春季更容易出现,其实在呼吸机上加上一个湿化器就可以消除这些不舒适了。还可以解决部分喷嚏、流涕、鼻塞等鼻部不适。


05一些原本就有各种类型鼻炎的患者在使用呼吸机后会感觉原有的鼻部症状会加重,这个问题怎么解决呢?


如果原来就有慢性鼻炎或过敏性过鼻炎,佩戴呼吸机可能会加重鼻部的症状,这个时候还是需要继续原来的治疗的,比如鼻喷激素、鼻腔黏膜减充血剂的使用。另外,如果存在鼻中隔偏曲或者下鼻甲肥大,可以手术治疗纠正解剖结构的异常,术后不仅鼻子舒服不少,呼吸机的治疗效果也会更好。


06疫情期间,呼吸机怎样保养?


呼吸机的家用保养主要就是对面罩和管路的保养。首先是面罩的保养,每2~3天就要用面罩洗涤液或中性洗涤剂清洗面罩。


切不可用84或其它酸碱性的洗涤剂,它们不仅会损伤面罩,一些化学品还会吸附在硅胶的气孔中,在使用的时候再缓慢释放最终会全被吸进肺里。


也不建议用酒精擦拭硅胶部分,因为酒精是一样有刺激性的,虽然有杀菌作用,但是不不能很好的清洗面罩。


也不要将面罩放在太阳下暴晒,紫外线会家属面罩硅胶的老化,使面罩变脆从而影响面罩的使用寿命。


其次是管路清洗,管路只要在清水中冲洗就可以了,加温管路不能用水清洗。呼吸机的外壳,可以用柔软的抹布蘸清水或中性洗涤剂擦拭清洗即可。一般管路和呼吸机外壳一周保养清洗一次即可。


另外呼吸机过滤棉更换一定要及时,如果出现发黄,微微发黑就需要更换了。同时建议每半年左右去专业的呼吸机保养检测机构做一次全面的呼吸机保养检测。


文章来源:保健时报

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