“检验侦察兵”手里的“尖刀”：核酸检测学术资讯

如果说检验科是抗疫战场上中的“侦察兵”，那么核酸检测作为诊断新冠肺炎病毒感染和判定患者出院的重要依据，就像“侦察兵”手里的“尖刀”。南宁市第四人民医院分子检测团队，在这场看不见硝烟的战“疫”中就发挥了“侦察兵”的“尖刀”作用。该团队由组长韦善求主任技师、副组长麻秋英副主任技师，以及组员麦迪宇、倪祖彦、潘莉琼、罗顺达、黄桂婵7人组成。

试剂质量对核酸检测的准确性至关重要，通常试剂盒从研发到临床应用需要经过2～3年临床验证。由于新冠肺炎疫情突发，投放市场的试剂均未能及时进行临床验证，试剂盒质量良莠不齐。为此，评估并选择试剂是分子实验室开展新冠核酸检测工作的重中之重。1月25日，韦善求主任技师冒着被感染的巨大风险，尝试用确诊患者样本进行两种试剂的验证，发现某试剂盒用其阳性对照做实验是成功的，但用于临床标本则全部失败。之后，她又分别对几个厂家的试剂盒进行验证，结果显示A试剂盒较推荐的B、C试剂盒灵敏度高但特异性欠佳，B试剂盒特异性强但灵敏度不如A试剂盒。通过临床验证，我们获得了宝贵的实验数据，最后采用灵敏度较高和特异性较强的两种试剂盒同时检测的策略，提高了检测的准确率, 为医院的自检自报自治奠定了基础。

同时，他们还积极探索多种标本类型的检测，除咽拭子外，先后增加了痰、肺泡灌洗液、血液、乳汁、尿液、阴道分泌物、精液和粪便样本的检测，发现痰和肺泡灌洗液阳性检出率高于咽拭子，甚至部分患者多次咽拭子检测均阴性但从粪便中可检出病毒核酸。通过对多种样本类型的检测探索，提高了检出率，同时也为新冠病毒感染的器官嗜性研究提供一定参考。

在新冠肺炎疫情中，该院的分子检测人员在感染者的早期诊断、疗效观察以及出院条件评判中发挥了不可或缺的作用。虽然取得了一些战绩，但国内外的疫情形势依然严峻，作为侦察兵的他们，决心一如既往保持严谨的工作作风，用心守护人民的健康，践行“勇于担当，甘于奉献”的精神。

（文/南宁市第四人民医院分子实验室韦善求麻秋英罗晓成罗顺达）

（供稿：中华医学会学术会务部中华医学会检验医学分会）

编辑：邢辰

排版：郑梦莹