NEJM：无症状患者比率达到88%，筛选无症状患者至关重要学术资讯

来源：iNature

由于新病例的迅速增加，2019年冠状病毒病（COVID-19）很快引起了全球关注，病原体被鉴定为SARS-CoV-2。截至2020年4月10日，全球确诊病例累计超过160万例，死亡9.6万余例。这些数字每天都会更新，而且预计还会进一步增加。

2020年4月13日，纽约哥伦比亚大学欧文医学中心Dena Goffman团队在国际顶级医学期刊NEJM 在线发表题为“Universal Screening for SARS-CoV-2 in Women Admitted for Delivery”的研究论文，该研究从2020年3月22日至4月4日，共有215名孕妇在纽约长老会艾伦医院和哥伦比亚大学欧文医学中心分娩，入院时对所有妇女进行Covid-19症状筛查。该研究发现，入院时SARS-CoV-2阳性的33例患者中有29例（87.9％）在就诊时没有Covid-19症状。

总而言之，通用测试方法的潜在好处包括能够使用Covid-19身份来确定医院隔离做法和床位分配，通知新生儿护理并指导个人防护设备的使用。在这些困难时期，访问此类临床数据提供了保护母亲，婴儿和医疗团队的重要机会。

由于新病例的迅速增加，2019年冠状病毒病（COVID-19）很快引起了全球关注。新型冠状病毒感染被认为是从动物传播的，病原体被鉴定为SARS-CoV-2。到2020年1月，怀疑最初受感染的患者是通过人与人之间的传播感染了该病毒。自2020年1月以来，该病毒已迅速传播到中国大部分地区和其他国家。截至2020年4月10日，全球确诊病例累计超过160万例，死亡9.6万余例。这些数字每天都会更新，而且预计还会进一步增加。

最近几周，Covid-19在纽约市迅速传播。在这种大流行期间，产科人群提出了一个独特的挑战，因为这些患者与卫生保健系统有多种相互作用，最终大多数患者被送往医院分娩。 2020年3月22日至4月4日，共有215名孕妇在纽约长老会艾伦医院和哥伦比亚大学欧文医学中心分娩，入院时对所有妇女进行Covid-19症状筛查。

入院时有四名妇女（1.9％）发烧或出现了Covid-19的其他症状，所有四名妇女的SARS-CoV-2检测均为阳性。在211名无症状的妇女中，所有入院时均为不发烧。211名妇女中有210名（99.5％）未出现Covid-19症状，在这些女性中，有29名（13.7％）的SARS-CoV-2阳性。因此，入院时SARS-CoV-2阳性的33例患者中有29例（87.9％）在就诊时没有Covid-19症状。

在无症状但入院SARS-CoV-2阳性的29名妇女中，产后出院前（中位住院时间为2天）发烧的比例为3（10％）。这些患者中有2名因假定的子宫内膜异位症接受了抗生素治疗，并且由于Covid-19而假定1名患者发热，并接受了支持治疗。

研究人员对所有即将分娩的孕妇进行了通用SARS-CoV-2检测，结果表明，在纽约大流行的这一点上，大多数分娩时SARS-CoV-2呈阳性的患者都是无症状的，而且更多进入分娩和分娩部门的8名无症状患者中，有1名SARS-CoV-2阳性。尽管这种患病率仅局限于具有较低感染率的地理区域，但它强调了无症状产科患者中Covid-19的风险。

通用测试方法的潜在好处包括能够使用Covid-19身份来确定医院隔离做法和床位分配，通知新生儿护理并指导个人防护设备的使用。在这些困难时期，访问此类临床数据提供了保护母亲，婴儿和医疗团队的重要机会。

参考消息：

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2009316?query=featured_home

来源：Plant_ihuman iNature

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