乔杰院士团队最新NEJM:孕妇感染新冠病毒症状轻,母婴健康较乐观

科技工作者之家 2020-04-20

来源:医学新视点

▎药明康德内容团队编辑


在新冠病毒疾病(COVID-19)疫情防控中,北京大学第三医院院长乔杰院士带领团队奋战在一线,在母婴健康领域开展了大量诊疗救治、防控工作和科学研究。近日,乔杰院士团队最新研究成果在《新英格兰医学杂志》发表,丰富了有关孕妇感染群体的临床数据。研究通过对武汉市感染新冠病毒的孕妇临床特征分析,表明孕妇症状较轻,分娩结局良好。

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截图来源:New England Journal of Medicine

研究纳入了截至3月20日在武汉50家定点医院确诊为COVID-19的118名孕妇数据,其中84名(71%)经病毒核酸检测呈阳性,其余34名(29%)为基于胸部CT扫描结果的临床确诊病例。孕妇患者占相应期间内这些医院所有病例的0.24%。

孕妇患者的中位年龄为31岁,有75名(64%)为孕晚期感染。6名孕妇无症状,其余112名患者中,最常见的症状是发烧(75%)和咳嗽(73%),其次为胸闷(18%)和疲乏(17%)。在实验室检查结果中,116名患者中有51名出现淋巴细胞减少症(44%)。在接受胸部CT检查的111名孕妇中,88名表现为双肺浸润(79%)。

所有118名孕妇中,109名(92%)为轻症,9名(8%)为重症(低氧血症),包括1名危重症,接受了无创机械通气。有6名是在分娩后进展为重症。研究团队指出,产后病情加重可能与产后的病理生理变化(如循环血量增加)有关。截至3月20日,109名(94%)患者已出院,其中包括所有重症和危重症患者,没有死亡病例。


从分娩结局来看,有3名自然流产、2名异位妊娠和4名人工流产(均出于患者对新冠病毒感染的担心)。共有68名(58%)分娩,70名新生儿,包括2对双胞胎。68名分娩女性中,63名(93%)接受了剖腹产,包括38名(61%)是由于担心新冠病毒的影响而选择手术;有14名(21%)早产;没有出现新生儿窒息。
对8名新生儿的咽拭子和3名母亲的母乳样本进行了病毒核酸检测,没有阳性结果。

研究团队指出,总的来看,孕妇中发生重症的比例(8%)低于普通人群(15.7%)。既往数据表明女性和年轻患者的重症风险更低,现有数据也不表明孕妇重症风险会增加。

来源:HealthHorizon 医学新视点

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