死亡风险最高降低69%！运动让癌症患者活得更久、更健康

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在之前的文章中，我们介绍了运动与多种癌症风险的降低有关。比如可以降低男性结直肠癌、女性乳腺癌、子宫内膜癌及肾癌等癌症的风险降低有关。

对于癌症患者而言，运动还有着特殊意义。长期以来，有研究显示运动与癌症存活率之间存在正相关关系，即运动量高，生存率也高，癌症治疗前或治疗后多运动的人似乎更长寿。那事实是否是这样呢？

近日一项发表在美国《国立癌症研究所杂志》的研究，为运动降低癌症患者死亡率提供了新证据。研究显示，在女性乳腺癌患者中，运动的人不仅寿命更长，而且在治疗后更有可能保持无癌状态。更重要的是，即使是适度的运动也会有好处。

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研究人员对1340名女性受试者进行了随访研究。她们处于乳腺癌1期、2期和3期，原发肿瘤较大或癌细胞已扩散到淋巴结，经过治疗后仍有较高的复发风险。

研究人员统计了受试者在乳腺癌治疗前、治疗期间、治疗后一年、治疗后两年的生活方式和预后等信息。在运动方面，统计了受试者进行了哪种类型的体育运动，每次运动持续的时间以及运动的频率。

研究人员参照《美国人体力活动指南》（Physical Activity Guidelines for Americans）推荐的运动量：每周150-300分钟的中等强度运动，或每周75-150分钟的剧烈运动，将受试者分为4组，不运动组、低运动量组（＜150分钟/周）、中度运动量组（150-300分钟/周）和高运动量组（＞300分钟/周）。

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在随访期间，共发生222例死亡事件，310例乳腺癌复发事件。在调整了其他因素的影响后，研究人员分析发现：

在乳腺癌治疗前和治疗后1年，均符合运动指南推荐量的患者，复发危险降低了41%，死亡风险降低了49%；治疗后2年，运动仍符合指南推荐量的患者，癌症复发的风险显著降低了55%；死亡风险显著降低了68%。

仅在治疗后才开始运动的患者，仍然获益良多，癌症复发的风险降低了46%，死亡的风险降低了43%。

相比于不运动组，低运动量组死亡风险降低59%、中度运动量组死亡风险降低58%、高运动量组死亡风险降低69%。即使是每周短时间的运动，同样能为生存带来益处。

该研究的通讯作者、罗斯威尔公园综合癌症中心癌症预防和控制部Rikki Cannioto博士说：“每周至少运动150分钟，是相关指南推荐的最低标准，这对患有高风险乳腺癌的女性有很大的影响。我们的研究表明，就癌症生存率而言，进行一些运动比完全不运动要好得多，而且不论时间长短同样有益。这些结果对医生和患者的启示是，即使在癌症治疗后进行适度的日常运动，也能帮助高风险乳腺癌患者活得更长、更健康，开始散步、做瑜伽、骑自行车或游泳永远都不晚，而且这些活动显然是值得的。”

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虽然运动是癌症患者康复的重要组成部分，有规律的运动，如有氧运动、阻力训练，或两者相结合，可以影响癌症诊断后生存的各种因素，改善常见的癌症伴随症状，包括焦虑、抑郁、疲劳等，并提高身体机能以及健康相关的生活质量。

不过，由于癌症患者所患癌症的类型、程度、治疗方法和健康状况不同，因此在开始运动之前，有必要同医生沟通，询问自身健康状况，能不能进行运动，运动强度和时间多少为宜，应该选择哪种运动。切不可盲目运动，不仅起不到有益康复的效果，反而造成身体的损伤，影响康复的进程。

不过，对于大多数幸存者而言，可以从低强度的有氧训练（即步行或骑自行车）开始，进而逐渐进行阻力训练或制定更灵活的计划。

参考资料

[1] Rikki A Cannioto, et al.,(2020). Physical activity before, during and after chemotherapy for high-risk breast cancer: relationships with survival. Journal of the National Cancer Institute,DOI：10.1093 / jnci / djaa046.
[2] Just a little physical activity pays big dividends to high risk breast cancer patients. Retrieved May 25 ,2020,from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-05/s-jal052120.php

注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。