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乔治全球健康研究院（中国）赵洋等人的最新研究显示，新冠肺炎疫情给全球医疗卫生体系带来了深刻影响。慢病共病提高了对卫生服务的利用，但同时也增加了患者和家庭的经济负担。相关论文近期发表于《柳叶刀—全球健康》。
本研究共纳入中国健康与养老追踪调查（CHARLS）中2011年、2013年和2015年的三轮数据，共计11817位受访者。首次应用全国代表性调查数据和面板分析，探究中国慢病共病负担、共病对卫生服务利用和灾难性支出的影响，及其在不同社会经济水平人群间的差异。“中国中老年人群中共病患病率较高，患有共病的人群相比有一种慢性疾病的人群，灾难性卫生支出发生风险更高。而且，慢病共病的影响即使在经济水平较高和有医保的人群中依然存在。”
论文另一位作者、澳大利亚墨尔本大学诺萨尔全球健康研究院高级讲师John Tayu Lee表示：“单一疾病指南已无法满足共病人群的有效管理，中国需要探究面向共病的创新型临床指南。”
该论文共同作者、美国哈佛大学教授Rifat Atun说：“共病提高了卫生服务的利用，延长了住院治疗时间，但同时也增加了灾难性卫生支出和致贫风险。”
研究者认为新冠肺炎疫情也给中国的公共卫生管理体系带来了更大压力。
赵洋表示：“有证据显示，共病人群更易感新冠肺炎，且重症和致贫概率高，然而这种情况是暂时的。中国政府投入了大量资源抗疫，并取得了卓有成效的结果。”
对于中国新时期医疗卫生体系改革走向，赵洋认为需加强对慢病共病人群的关注，以提供更有力和更有针对性的经济风险保护。降低慢病共病的负担对于实现可持续发展目标至关重要，并有助于实现“以人为本”的整合型医疗卫生服务体系的构建。
“生理和精神性共患慢病的交互影响，以及共患非传染性疾病和传染病（如肺结核、艾滋病和新冠肺炎）带来的经济和社会负担等，还需要深入研究。”赵洋说。
乔治全球健康研究院（中国）首席代表Craig Anderson表示，“由于现行医疗服务体系更多的是针对单一疾病，导致了多重病症的患者必须咨询不同的医生，这不仅增加了成本，也增加了沟通的复杂性。创新性整合医疗服务的重要性变得越来越突出。”
乔治全球健康研究院（中国）副所长张普洪表示：“考虑到中国基本医疗服务能力相对较弱且资源有限，应当积极引入数字医疗技术和多驱动策略等创新性解决方案，以推进‘以患者为中心’的多重慢病的有效预防，并规范其管理模式。”
相关论文信息：https://doi.org/10.1016/S2214-109X(20)30127-3
内容来源：中国科学报来源：中国科学报
原文链接：http://news.sciencenet.cn//sbhtmlnews/2020/6/355739.shtm
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