陈可冀院士：中药调节肠道菌群，可防治冠心病！学术资讯

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陈可冀院士：中药调节肠道菌群可防治冠心病

冠心病是最常见的心血管病，动脉粥样硬化是其主要病理变化。传统中医学理论将冠心病归为“胸痹”“心痛”范畴，认为胸痹的发生是虚实夹杂的结果，治疗上以温阳散结为主，以瓜蒌薤白剂为代表方药。中国中医科学院西苑医院王安璐、徐浩、陈可冀的一项研究发现，中药调节肠道菌群可防治冠心病。

肠道菌群或可影响相关代谢性疾病

肠道菌群指存在于人肠道中超过10万个微生物的总称。肠道菌群结构、功能基因和代谢活性的差异可能影响相关代谢性疾病的发生发展，涵盖冠心病及其危险因素。肠道菌群从宿主肠道中获得营养和能量，与此同时协助宿主消化吸收营养物质并且调节和平衡宿主的免疫和代谢功能。

当人体内菌群失调时，无论是肠道内还是人体其他部位的菌群均可作为抗原刺激宿主免疫系统，引起炎症反应，从而加重心血管病。肠道菌群失调可引起宿主脂质代谢异常和脂质沉积，引起炎症反应。而肠道菌群参与机体营养物质代谢产生的肠道菌群代谢物也可引起免疫和代谢失调，进而引发动脉粥样硬化和冠心病。

肠道菌群失调为外毒与内毒共同作用

从中医药理论角度看，肠道菌群的失调可视作外毒与内毒共同作用。中医认为“过与不及皆为病”，强调机体特定状态下的“动态平衡”。中药具有双向调节作用，一些活血解毒类中药已被证实可调节肠道菌群结构，恢复肠道微环境稳态，从而改善血脂水平和机体炎症反应。

陈可冀院士团队前期研究发现，在冠心病二级预防基础上加用活血解毒类复方清心解瘀方（由黄芪、丹参、川芎、黄连、藿香组成）治疗冠心病稳定期患者，可降低急性心血管事件的发生率。

预防冠心病需顺应自然、饮食合理、情绪稳定

祖国医学历来重视养生。早在两千多年前《黄帝内经》中就有养生理论的记载。《灵枢·本神篇》：“……必顺四时而适寒暑，和喜乐而安居处，节阴阳而调刚柔……”唐代医家孙思邀也强调：“饮食有节，将息适度。”葛洪《神仙传》中的:“体欲常劳……劳勿过度……”等理论都告诫人们，要想祛病延年、健康长寿，必须顺应四时气候的变化，注意饮食起居的调摄，保持健康的情绪，进行适度、持之以恒的锻炼。这些养生之理论对预防冠心病有着极为重要的意义。

锦州市中心医院心血管内科主任医师张玥建议，冠心病的饮食治疗原则是扶正祛邪、活血通络、补益气血。要多吃新鲜的蔬菜和水果，适当进食肉鱼蛋，禁服烈酒以及咖啡、浓茶和高胆固醇的食物，要控制体重，适当进行体育锻炼，饮食要有规律，不要暴饮暴食，同时要保持一个平和乐观的心态。（燕声整理）

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