「科情直通车」中医住院医师规范化培训体系亟待完善

科技工作者之家 2017-10-28

本站点所在医院成为国家级中医住院医师规范化培训基地已有四年,在近二十年住院医师规培实践基础上,不断根据中医特色进行改进,但中医规培体系仍不健全,主要表现为以下三个方面:

一是通科轮转大纲一刀切,内科以外的其他专业学员无法得到显著提升。中医规培大纲通科阶段所有专业学员一致,以规培三年学员为例,通科阶段需在内科轮转12个月,外科、骨伤、妇科各2个月,儿科和五官科各1个月,针灸、推拿和康复共3个月,辅助科室1个月,加上专科轮转的9个月时间,非内科专业学员规培期间本专业轮转时间基本不到一年,少则只有半年,学习时间不足,专业知识掌握不牢固,很多病种没有实践经验。

二是规培学员跟师抄方时间短。规培学员除科室轮转外,还需要跟师抄方,每周累计一至两天,部分临床科室抄方时间在上午,与查房冲突,影响正常医疗工作开展,与非规培学员相比,规培生抄方时间偏少,对导师的学术思想和临床经验理解不深,更无法灵活运用。

三是跟师考核流于形式。规培学员轮转期间一年需要完成不少于25次跟师抄方,且需登录省中医住院医师规范化培训管理系统,录入一定数量的跟师时间记录、医案、跟师心得和跟师论文,并经指导老师审核。对于临床任务繁重、特别是操作电脑有困难的资深名老中医来说,审核工作量大,实际多为其他学员或基地代为处理,审核流于形式。

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