振奋人心，全球有望迎来第三位艾滋病患者治疗学术资讯

来源：iNature

世界上首个被成功治愈的艾滋病患者，就是广为人知的“柏林病人”，他名叫Timothy Ray Brown。1995年，Timothy被自己的男朋友传染上了艾滋病，在接受抗逆转录病毒疗法（ART）后，艾滋病被成功控制了10年。他的主治医师，在经历61次实验后，成功找到了一个携带有CCR5基因突变的骨髓配型。接受CCR5基因突变的骨髓移植后，Timothy身体里的HIV病毒彻底消失。Timothy成为了第一位被成功治愈艾滋病患者。

在与艾滋病抗争的几十年后，人类或许终于发现了第二位击败艾滋病的患者。伦敦一名男子在接受对HIV病毒具有抵抗性的干细胞捐献者的移植后，在近三年后（移植后16个月，抗逆转录病毒治疗被中断；HIV-1的缓解已维持了另外18个月）接受的广泛测试无法检测出其体内含有导致艾滋病的HIV病毒：该研究使用来自CCR5Δ32/Δ32供体的细胞，对感染了HIV-1的成人进行了同种异体造血干细胞移植（HSCT）。在中断治疗30个月后，血液，脑脊液，肠组织或淋巴组织中均未检测到具有复制能力的病毒。供体来源的外周T细胞中维持在99％。综合以上结果，研究人员认为这些发现代表了HIV-1的治愈。

艾滋病治疗再传捷报，巴西圣保罗的一名男子接受抗逆转录病毒（ARV）药物和烟酰胺（维生素B3）的特别激进的治疗后，于2019年3月撤除了所有艾滋病毒治疗，但是直到现在（2020年7月），在该位患者中没有检测到HIV病毒。有趣的是，圣保罗病人不仅没有反弹，而且他的HIV抗体也下降到极低的水平，这暗示着他可能清除了淋巴结和肠道中的感染细胞。

世界上首个被成功治愈的艾滋病患者，就是广为人知的“柏林病人”，他名叫Timothy Ray Brown。1995年，Timothy被自己的男朋友传染上了艾滋病，在接受抗逆转录病毒疗法（ART）后，艾滋病被成功控制了10年。

祸不单行，2006年Timothy被查出患上了急性髓细胞白血病。他的主治医师，在经历61次实验后，成功找到了一个携带有CCR5基因突变的骨髓配型。接受CCR5基因突变的骨髓移植后，不过，Timothy身体里的HIV病毒彻底消失。Timothy成为了第一位被成功治愈艾滋病患者。

“柏林病人”，Timothy Ray Brown

在与艾滋病抗争的几十年后，人类或许终于发现了第二位击败艾滋病的患者。该成果由Ravindra Kumar Gupta团队在2019年3月5日发表在Nature 杂志发表题为“HIV-1 remission following CCR5Δ32/Δ32 haematopoietic stem-cell transplantation”的研究论文，该成果表明伦敦一名男子在接受对HIV病毒具有抵抗性的干细胞捐献者的移植后，在近三年后（移植后16个月，抗逆转录病毒治疗被中断；HIV-1的缓解已维持了另外18个月）接受的广泛测试无法检测出其体内含有导致艾滋病的HIV病毒：该研究使用来自CCR5Δ32/Δ32供体的细胞，对感染了HIV-1的成人进行了同种异体造血干细胞移植（HSCT）。移植后16个月，抗逆转录病毒治疗被中断。HIV-1的缓解已维持了另外18个月。血浆HIV-1 RNA和外周CD4 T淋巴细胞中的HIV-1 DNA均未检出。来自外周CD4 T淋巴细胞的定量病毒生长测定表明，使用总计2400万静止的CD4 T细胞，没发现病毒。尽管在中断治疗后的18个月内尚无法得出该患者已经治愈的结论，但这些数据表明，具有纯合CCR5Δ32供体细胞的单个同种异体HSCT可能足以实现HIV-1缓解，这些发现为基于预防CCR5表达的HIV-1缓解策略的发展提供了进一步的支持。另外，在中断治疗30个月后，血液，脑脊液，肠组织或淋巴组织中均未检测到具有复制能力的病毒。供体来源的外周T细胞中维持在99％。综合以上结果，研究人员认为这些发现代表了HIV-1的治愈。

艾滋病治疗再传捷报，巴西圣保罗的一名男子接受抗逆转录病毒（ARV）药物和烟酰胺（维生素B3）的特别激进的治疗后，于2019年3月撤出了所有艾滋病毒治疗，但是直到现在，在该位患者中没有检测到HIV病毒。有趣的是，圣保罗病人不仅没有反弹，而且他的HIV抗体也下降到极低的水平，这暗示着他可能清除了淋巴结和肠道中的感染细胞。

加州大学旧金山分校的艾滋病毒/艾滋病临床医生Steven Deeks说，该研究非常出色。但是他和其他人，包括研究负责人，都警告说，成功的时间还不够长，也不够明确，不能称之为治愈。

来源：Plant_ihuman iNature

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