免疫疗法为治疗癌症带来新途径学术资讯

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▲实验性的癌症治疗方法治愈了Sue Scott。

2013年冬季，36岁的Sue Scott已经在为自己的葬礼做准备。她的宫颈癌扩散很快。多次的化疗、放疗和手术均以失败告终。肿瘤侵入了她的肝脏和结肠，并挤压了输尿管。她最后的机会是加入一项实验性疗法。医生会用攻击特定肿瘤（人乳头瘤病毒导致的癌症，一种常见的性传播疾病）的T细胞来替换病人的部分免疫系统。几个月后，她的肿瘤完全消失了。

这项由美国国立卫生院临床中心（美国政府基因支持的研究医院）研发的疗法是一项新的突破，它证明已经在白血病和黑色素瘤上成功使用的免疫疗法也可以用于对抗宫颈癌。

对Scott病例治疗成功原因的深入检查将有助于治疗其它实体瘤。

人们的免疫系统会自然地杀死任何入侵者，包括肿瘤，但由于肿瘤可以突变、隐藏或击败白细胞，因此不足以治愈癌症。

免疫疗法取得了很多成功，例如主要以血癌，如淋巴瘤、骨髓瘤和白血病为目标的嵌合抗原受体（CAR-T）细胞疗法。以上肿瘤的细胞表面具有肿瘤抗原（类似标志或信号），很容易被免疫细胞发现并攻击。

但许多常见癌症缺少这些清晰的表面信号。美国国家癌症中心的首席科学家Christian Hinrichs研发的新疗法聚焦于HPV肿瘤，因为它具有容易被免疫系统识别的病毒抗原。

在对 Scott的治疗中，医生移除了她的一个肿瘤，并分离出正在攻击肿瘤的T细胞。研究人员取出了这些肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）并对它们进行扩增，然后将其重新注入Scott的血液中，建立一支免疫“军队”。除了Scott，该疗法还治愈了另一位病人Aricca Wallace，她如今是两个男孩的母亲。但医生在另外16位病人身上未取得成功。

为了弄清是什么起了作用以及原因，Hinrichs又对注入Scott 和Wallace体内的细胞进行了研究。他发现这些细胞确实靶向了HPV。但在Wallace的病例中，大多数T细胞专注于破坏她肿瘤所特有的异常蛋白质。在Scott的病例中，清除肿瘤的细胞中大约有三分之二靶向于另一癌症信号——KK-LC-1蛋白。这一蛋白质也在其它常见肿瘤中表达，如三阴性乳腺癌（最顽固和致命的乳腺癌之一）、某些胃癌、非小细胞性肺癌和宫颈癌。由此，研究人员发现了一种新的靶标。

Hinrichs的团队希望能够在一年内研发出针对表达KK-LC-1蛋白的肿瘤的临床疗法。

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编译：Sky 审稿：三水编辑：程建兰

来源：https://medicalxpress.com/news/2018-03-paths-cancer-emerge-immunotherapy-trials.html