Nature Medicine：二甲双胍能够促进放疗后脑肿瘤患者的大脑修复学术资讯

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二甲双胍是治疗Ⅱ型糖尿病最常用的处方药，因为它可以它通过抑制肝脏葡萄糖的产生而具有降低血糖的作用。二甲双胍最早于1957年在英国被正式应用于临床。在我国也已经有20多年的临床应用经验，是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。

作为一个老药，与“神药”阿司匹林一样，人们对于二甲双胍的研究从未停止过，研究热度也是日益高涨，而二甲双胍也总是不断地刷新我们对它的认知，并持续给人们带来一个又一个的惊喜。

近年来，许多研究显示，二甲双胍除了具有降血糖作用外，还有减肥的功效。许多临床前研究和临床研究还观察到二甲双胍在抗衰老、治疗认知障碍、癌症，以及心血管疾病等方面具有有益作用。

近期，我国学者更是接连发表论文，揭示二甲双胍在治疗食管鳞癌、前列腺癌，及结直肠癌中的作用和机制。

7月27日，国际顶尖医学期刊 Nature Medicine 杂志发表了一项来自加拿大学者的题为：Assessment of cognitive and neural recovery in survivors of pediatric brain tumors in a pilot clinical trial using metformin 的临床试验论文。
该临床试验表明，在进行过颅内放疗的儿童脑肿瘤幸存患者中，使用二甲双胍能够促进认知能力恢复和大脑修复。

该研究旨在确定颅内放疗损伤中，内源性神经前体细胞（NPC）的药理刺激是否可以促进认知恢复和大脑修复，重点是使用二甲双胍的治疗性药理刺激。
在啮齿动物模型试验中，研究团队发现二甲双胍增强了大脑海马区齿状回中内源性神经前体细胞（NPC）的恢复，并对神经发生和认知具有性别依赖性效果。
接下来，研究团队在接受颅内放射治疗的小儿脑肿瘤幸存者中进行了一项双盲临床试验（ClinicalTrials.gov，NCT02040376）。
24名参与者被随机分配为以AB或BA序列完成二甲双胍（A）和安慰剂（B）的12周周期，交叉试验的洗脱期为10周。通过抽血以监测试验安全性。
整个试验中没有发现与临床相关的安全问题，也没有与二甲双胍相关的严重不良事件。

试验结果表明，二甲双胍实验组的患者的陈述性记忆和工作记忆均好于安慰剂组。这些证据表明在小儿脑肿瘤的长期幸存者中验证二甲双胍对认知和脑结构的影响的临床试验是可行的，二甲双胍在该人群中是安全且可耐受的。

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