第151期泰山科技论坛--病症魔魇不足为惧科技出手“打回原形” 学术资讯

　　在战胜了野兽捕食、饥寒困扰、传染疾病等大自然对人类的残酷考验之后，癌症等各种疑难杂症成为了制约人类预期寿命延长和提高生活质量的“大杀手”。该如何跟它们“过招”才更有胜算?10月27日，第151期泰山科技论坛在山东临沂举行，本期论坛以“国际精准医学协同创新暨临沂新旧动能转换医学专题”为主题，由山东省科协主办，临沂市科协承办。本次会议汇集了包括中国科学院院士、上海交通大学微生物代谢国家重点实验室主任邓子新教授在内的来自省内外医学、药学、生物学等领域的专家、学者、一线医护工作人员、药品研发部门技术人员、医学院校师生等近300人，共同研讨破解肿瘤危害的最新进展。

　　省派莒南县乡村振兴服务队队长、省科协党组成员、副主席秦维强出席本次论坛并指出：山东省各级科协组织作为全省科技工作者之家，作为国家创新体系的重要组成部分，在服务山东新旧动能转换重大工程中，既承担着提供科技和智力支撑的重要使命，也面临着发挥优势、体现价值的重大机遇。本次泰山科技论坛的主题围绕生物医药产业的最新发展，而生物医药产业被称为“永不衰落的朝阳产业”，所以，加速推进生物技术尤其是生物医药产业发展，已成为新一轮国际科技竞争乃至经济竞争的重点。这次论坛的举办，必将为我省医药产业的基础研究和学科建设带来新的视角，注入新的活力。

　　指哪打哪!耐药菌也无处可逃

　　从神农尝百草起，人类发掘新药物的脚步就从未止息。至今疾病种类比过去多了许多，病情也更加复杂，这就意味着需要的药物也越来越多。然而现如今不论是药物的需求量还是药物的疗效，都已经不能满足人们的需求。加之过去抗生素的滥用，许多致病菌产生了耐药性。该如何破解这种困境?邓子新院士告诉大家：“耐药性的产生是由于致病菌的基因中有编码对抗生素耐受的位点，所以，只要找到耐药菌的基因中什么位点对应这样的编码，就可以开发相应躲开这些位点的药物衍生物，从而继续杀灭致病菌。通过研究发现，生产天然抗生素药物的生物体内基因是成簇排列的，这种排列智能分子药物发现与创新途径是自然的恩赐。为什么这样说?因为很多天然药物的化学结构和指导合成它们的基因都是‘板块式构造’，我们只需要‘整块’移动，就可以获得有创新结构的药物衍生物;而且，很多药物的合成存在着平行途径，我们也可以通过操控这些平行途径，以得到与原药物类似的衍生物，这样可以大大提高获得新药物的效率，并且产率高，浪费少。”

　　“在研究致病菌耐药的方面，我建议多研究一下微生物遗传物质的非编码区。这有可能是致病微生物‘打不死’的奥妙所在，或许也会为我们提供更多意想不到的用途。”

　　比激素还好用?这样的好药就在你自己体内!

　　很多疾病的治疗都用到了激素，但是激素的副作用也显而易见。况且激素的调控单元是组织及器官，这就意味着很多“无辜”的细胞也会受到激素的影响。有没有一种药，用量比激素少、副作用比激素小、打击面比激素窄呢?北京大学人类疾病基因研究中心主任马大龙教授表示答案是肯定的：“人体自身的细胞就会产生各种各样的细胞因子，它们在人体内的含量非常少，这就导致它们一直都‘神神秘秘’的。但是精确到单个细胞的生长、分裂、分化、凋亡等重要环节，都是由它们‘暗中操控’的。近年来人们认识到它们的重要性，所以各种各样的细胞因子药物才如雨后春笋般被开发了出来，例如白介素，已经广泛应用在我国的医疗事业中。在2015年到2017年间，14种细胞因子药物在美国上市，这说明细胞因子药物在未来医学领域中会有不俗的表现。所以，对于细胞因子的研究和细胞因子药物的开发，我认为这是一块‘不会令人失望的土地’。”

　　用便宜的非处方药预防癌症转移?这不是“痴人说梦”

　　癌症的发生本就让人痛苦，经过痛苦的治疗却发现癌症转移，这对于患者来说，就不仅仅是“痛苦”而是“绝望”了--这不仅意味着过去的治疗方案需要全盘推翻，而且转移癌的恶化程度更高，对病人的摧残更严重。那么，对于已经罹患癌症的患者，有没有什么方案可以预防这种噩梦的发生呢?福建省肿瘤转移药物干预重点实验室主任贾力教授展示了一种药物：“米非司酮大家都很熟悉，是最常见的短效避孕药。这种药不仅副作用小，而且很容易买到，也很便宜。那么它跟预防癌症转移有什么关系呢?因为癌组织上脱落的细胞--循环肿瘤细胞(CTC)会随着血液流动而四处‘流窜’，然后会找到一个合适的组织粘附，从而形成新的癌组织。但是，CTC在一定时间之内如果不能粘附，它就会因为营养耗尽而死亡。这是不是很像受精卵在子宫内着床的过程呢?所以使用米非司酮的衍生物美她司酮，可以有效防止CTC粘附，从而阻止癌细胞四处扩散。此外，中药当中的九里香、土牛膝等药物是我国古人常用的避孕药物，经过实验发现也有防止CTC粘附的效果，同样可以提纯后用来防止癌症转移。”

　　CAR-T：乘着诺奖的东风让癌症患者感到暖意

　　2018年的诺贝尔生物医学奖颁给了“癌症免疫治疗”的项目，让所有癌症患者看到了希望;而CAR-T正是癌症免疫治疗的一种技术，将患者体内正常的免疫T细胞分离出来，进行体外免疫靶点改造后增殖，再回输入患者体内。该技术使得患者体内免疫T细胞从之前的“不能识别癌细胞”到“能够识别癌细胞并进行精准打击”，不仅能够根除癌细胞，而且能够有效防止或延缓病情复发。

　　安徽省立医院血液科主任医师王兴兵教授认为，由于血液肿瘤非实体肿瘤，所以使用CAR-T治疗可以不必考虑T细胞的“穿梭”问题，可以直接精准打击。事实证明，CAR-T用于治疗血液肿瘤已获得了公认的良好的疗效。“下一步，将基于当前成功的临床经验建立血液系统恶性肿瘤CAR-T细胞免疫治疗的标准化流程。”

　　四川大学生物治疗国家重点实验室王玮博士经过实验，发现CAR-T除了可以用于治疗血液系统的肿瘤，还可以对实体肿瘤有良好的杀灭作用。因此王玮博士制备了包括CD19 CAR-T在内的多种具有靶点特异性的CAR-T细胞，用于治疗多种实体肿瘤。