中国颅脑创伤救治水平跻身国际前列

2月13日，上海交通大学医学院附属仁济医院首席专家、上海市颅脑创伤研究所所长江基尧教授作为唯一通讯作者，在《柳叶刀—神经病学》在线发表题为《中国颅脑创伤》的论文。据悉，这是中国专家首次在世界顶级医学杂志报道中国颅脑创伤取得的成就，引起了国际同行对中国颅脑创伤的高度关注和认可。

该杂志科学顾问、国际神经创伤协会前任主席、比利时安特卫普大学神经外科Andrew Maas教授第一时间向江基尧发来邮件表示，“这在中国颅脑创伤发展历程中具有里程碑意义。”

颅脑外伤是世界瞩目的公共卫生问题，而中国颅脑创伤年发生率为55~64/10万人，每年导致近10万人死亡、数十万伤残。研究人员通过大量数据分析，全面剖析了中国颅脑创伤发生的特点和现状。

大数据显示，2011年中国酒驾入刑以来，汽车导致的颅脑创伤有所减少。但是，电动车导致的颅脑创伤发生数明显增加。随着中国大多数医院CT扫描的普及、神经外科重症监护病房的建立、颅内压监测技术、手术技术及脑保护技术的进展、循证医学临床研究的开展、中国专家共识和指南的编写等，我国颅脑创伤救治水平显著提高，总体水平居国际前列。

同时，江基尧在论文中指出了我国颅脑创伤救治存在的困难和今后的努力方向。例如，颅脑创伤患者空中转运少导致抢救时机的延误、神经外科重症监护病房普及率低、临床救治仍然不够规范、地区救治水平不平衡、高水平临床随机对照研究不多，等等。江基尧告诉《中国科学报》，中国需要进一步提高神经外科重症病房危重病人的医护水平，加强神经外科医师专科培养能力，积极开展国内外高水平随机对照研究和疗效比较研究。

记者了解到，江基尧带领仁济医院以及全国颅脑创伤团队，致力于提高颅脑创伤救治的临床疗效。在标准外伤大骨瓣减压技术、低温脑保护技术、右正中神经昏迷催醒治疗等方面取得一系列国际瞩目的临床成果，部分成果已经被2016年美国第4版《重型颅脑创伤救治指南》作为II级临床证据向全球推荐。江基尧还带领中国颅脑创伤专家团队先后制定了12个颅脑创伤救治的中国专家共识，为推动在全国范围内实施规范化个体化精准治疗做出了突出贡献。

3万多例急性颅脑创伤患者的注册研究结果显示，中国急性颅脑创伤患者住院死亡率为4.6%，欧盟国家为4.5%。另外，江基尧带领的中国颅脑创伤团队正在开展2项美国临床试验注册中心注册的颅脑创伤多中心随机临床对照研究，目前正在顺利进行中，预期将为颅脑创伤救治提供更多证据支持、更好的治疗选择。

相关论文信息: https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(18)30469-1/fulltext