【精彩会讯】中华医学会重症医学分会主任委员管向东教授解读大会主题

来源：中华医学会重症医学分会

管向东 教授

2008年7月4日，国务院国家标准化委员会正式将重症医学列为二级学科。从那时起，重症医学在崭新的学科平台上飞速发展，走上了专业化、规范化发展的道路，取得了一系列学科发展的成果。今天的重症医学在重症病人救治中和突发公共卫生事件中关键性的救治能力，彰显了重症医学在现代医学发展中强有力的中流砥柱作用，为现代医学发展提供了巨大动力。

重症医学的国际化、全球化发展

我国的重症医学从20世纪80 年代开始起步，较西方国家起步及发展均较滞后，近十余年来， 我国重症医学专业与国际的交流日益密切，深度及广度日益扩大，中国重症医学专业的声音， 越来越多地出现在不同层级国际重要学术交流舞台；中国重症医学专业的基础与临床研究，越来越多地出现在不同层级重症和相关顶级学术期刊。2018年，中国的重症医学专业论文在国外重症及相关杂志期刊发表超过430 篇，近似2013年到2017年5年间发表数量的总和，而发表在五大重症专业顶级期刊（Intensive Care Med, Critical Care Med, Critical Care, American Journal of Resp& CCM, Chest ），初步统计，中国重症学者发表的研究论著总数达121篇。

中华医学会重症医分会2018 年会上举行了“一带一路”学术活动启动仪式，来自“一带一路”十六个沿线国家的重症医学学术团体负责人专程前来参加本次大会。我们也盛情邀请了11名全球重症和相关专业的学术团体的主席以及著名专家，作为中华医学会重症医学分会的特别邀请的荣誉教授团，友好协作，共同推动重症医学的快速发展。

重症医生走出国门，通过各种学术会议或者国际医疗、研究中心的交流、学习，获得重症医学的新理论、技术、方向，不断缩小与国际先进水平的差距。近年的美国重症医学年会、欧洲重症医学年会，我国知名专家、学者和教授们多次受邀发言或进行专题讲座，设立中国专场已经是这些重症专业年会的重要内容。这些都彰显了我国重症医学专家在推动全球重症医学发展的过程中，扮演着越来越重要的角色。

学科之间的融合与创新

重症医学的理论体系，研究任何损伤或疾病导致机体向死亡方向发展过程的特点和规律性， 涵盖了针对重症进行的所有治疗，因而，有着丰富的内涵。现代医学的发展，对重症医学的内涵，也提出了更高的要求，极大地推动着重症医学的持续发展。例如，新的高难度手术和复杂外科操作（如心肺移植、肝移植和器官簇移植等）日益增加，对围术期的重症管理提出新的挑战， 需要多学科的协助。重症医学， 以其在器官功能支持、对并发症处理方面的优势，发挥着不可或缺的重要保障作用。当今社会老龄化日趋明显，老龄重症患者明显增多，由于老龄患者基础疾病多，病情复杂，也是临床医学的一大挑战，这些情况常常需要重症医学科与其他多学科联合诊治。还有突发公共卫生事件中的重症救治，地震等重大灾难事件的重症救治……因此，需要多学科间的融合与创新，取长补短。学科间的融合与创新，不仅是重症医学整体发展的需求，更是现代医学发展的重要标志。

学科发展与社会发展的融合与创新

医学的发展和社会的发展自古以来总是相辅相成。2017 年2月，国家卫生计生委发布《“十三五”国家医学中心及国家区域医疗中心设置规划》中， 我们可以看到，中国欲构建以国家区域医疗中心为骨干的国家、省、市、县四级医疗卫生服务体系。这是目前医疗体系建设中的重要工程，这项工程将充分发挥国家医学中心和国家区域医疗中心在临床研究、人才培养、技术转化、技术辐射和管理示范等方面的作用，促进我国医疗技术水平与国际并行，不断提高我国整体医疗服务水平。

重症创新体制模式的探索

未来的十年里，我们必须在学科建设、人才培养、诊疗体制、科研建设和网络数据智能化应用等方面建立高效而且规范的体制模式，才能推动重症医学的持续发展，使我们的学科能够站在现代医学的最前沿。

我们看到，重症医学即将进入21世纪的第三个十年，一个充满了一切机遇和可能的十年，一个伟大时代中的十年。明确学科发展规划，理清发展思路，坚持融合与创新，重症医学在未来一定可以站在现代医学的最前沿，拥有美好的明天，为现代医学、为人类健康做出最大的贡献。

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