健康‖上下楼梯膝盖疼？小心膝关节骨性关节炎学术资讯

来源：江苏省科协

“我的右膝关节像生锈了一样，上下台阶困难、关节肿胀疼痛，吃药都不管用……”近日，52岁刘某来到东南大学附属中大医院骨科门诊就诊，被确诊为严重性膝关节骨性关节炎。东南大学附属中大医院骨科主任医师李永刚提醒，我国膝关节症状性骨关节炎的患病率为8.1%，市民平时应警惕膝关节骨性关节炎。

来自苏北农村的刘某，平时以捕鱼为生。5年前刘某无明显诱因出现右膝关节疼痛，休息时疼痛有缓解。近日，刘某感觉疼痛加剧，去当地医院检查，确诊为严重性膝关节骨性关节炎合并膝内翻，即“O型腿”。“当地医生说需要人工关节置换，但以后再也无法干体力活了。”刘某说。不久前，患者来到中大医院骨科就诊。

该科李永刚主任医师指出，因为患者长期捕鱼，膝盖常常浸没水中，加上他本身有膝内翻畸形，没有及时发现和治疗，长期膝盖磨损导致严重的膝关节骨性关节炎。大多数该类患者需要行关节置换术，但考虑到该患者是体力劳动者，术后希望能继续干农活，最终决定施行截骨矫形手术替代关节置换术。术后，患者膝盖疼痛明显缓解。半年后，刘某恢复原来正常工作。据该院骨科随访数据表明，接受过截骨矫形手术的严重骨关节炎患者中，约有70%患者无须关节置换。治疗通过截骨矫形，转移重心，将人体重心重新恢复平衡，减轻骨关节炎软骨磨损，大部分患者均能保留膝关节，避免再次出现疼痛和疾病发作。

膝关节骨性关节炎又称老年性关节炎，临床上以中老年发病最常见，女性多于男性。其症状主要是膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限、关节畸形、活动时有摩擦感或“咔嚓”声等一系列症状。该病的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等因素有关。

如何判断是否患上膝骨关节炎？该科韦继南博士介绍，通常有以下几个信号须警惕：膝盖反复疼痛；无法上下楼梯，蹲下站起受限；膝关节活动时发出“咔嚓”声响；膝关节反复肿胀；阴天下雨，膝关节总不舒服。如出现以上症状，应立即到骨科就诊。

作者：崔玉艳杨羽

编辑：谢长美

来源：gh_1d89a2a9e771 江苏省科协

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