运动医学研究如何保障运动员的健康以促进运动表现

来源：中国体育科学学会

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美国游泳传奇人物Fran Crippen于2010年10月23日在迪拜炎热的公开水域举行的国际泳联世界杯比赛中去世。他的过早死亡可能是由于体温过高。虽从未得到证实，但直接导致国际泳联对游泳比赛的水温进行了限制。国际泳联将此称为“安全水温上限规则”。该规则是在与国际奥委会和国际铁人三项联盟(ITU)进行广泛合作研究后制定的，目的是调查游泳者对不同温度的温水的反应，利用运动医学和科学研究来确定规则的改变应该是保护运动员健康的“黄金标准”。

一些较大的国际体育联合会，如国际足联(FIFA)、国际泳联(FINA)、田联(IAAF)和滑雪联合会(FIS)，通过与从各种来源获得研究资助的学术机构的合作，实现了类似的成果。国际奥委会通过奥林匹克团结工会和国际奥委会医学和科学委员会资助有针对性的研究。此外，国际奥委会目前在全球拥有11个研究中心，开展保护运动员健康的体育科学研究。这篇社论重点介绍了国际联合会保护运动员的四类倡议，都受到了科学研究的影响。

修改规则以降低运动员受伤和患病的风险

虽然大多数体育规则的目标是为运动员提供公平和公平的竞争，但有些规则的设计是为了确保运动员的安全。体育科学为几个国际联合会的规则变化提供了背景、理由和动力。为了保护运动员免受不道德球员行为的伤害风险，国际足联实施了一项规则修改，对“肘击头”违规行为施加“红牌”，导致头部损伤显著减少。为了应对足球界ACL撕裂的高发，国际足联引入了基于运动的预防干预措施，将这些伤害减少了50%，特别是在亚精英运动员群体中。国际足联对跳台滑雪实施了规则修改，通过减少那些人的滑雪长度，将低体重带来的表现好处降至最低。这一规则的改变导致了这项运动中常见的危险的低体重的减少。

针对环境风险的规则更改

运动员在各种环境条件下训练和比赛，其中一些可能会对运动员的健康构成风险：例如，极端温度、高海拔或空气/水污染。为了解决在极端高温下锻炼的健康风险，国际田径联合会(IAAF)和国际足球联合会(FIFA)都对比赛结构进行了规则修改，以提供降温机会，并在一天中环境温度较低的时间举办赛事。除了国际泳联(FINA)和国际铁人三项联盟(ITU)的上限水温规则外，这些国际联合会还合作了一项研究项目，以确定安全的下限水温。在这种情况下，问题是，在国际泳联(FINA)和国际铁人三项联盟(ITU)中，这些国际联合会还合作进行了一项研究项目，以确定安全的下限水温。在这种情况下，这项研究使运动员在受控的水池环境中暴露于不同的低水温，并测量了客观(核心体温，游泳速度)和主观(自我感觉报告)结果变量，为安全的低水温调节奠定了基础。

基于体育科学的政策变化

除了改变体育规则以保护运动员的健康外，国际联合会和国家奥委会实施一些与健康相关的政策也很重要。国际奥委会关于防止体育骚扰和虐待的运动会时间框架是科学驱动政策的一个例子。这份政策声明界定了安全运动的定义，并概述了官员在奥运会期间应如何报告、调查和管理体育骚扰和虐待指控的程序。其他国际联合会和国家奥委会也在效仿国际奥委会，确保所有人都有一个安全的体育环境。

处于争议中心的运动医学研究

运动医学研究的应用也会在运动内外引发争议和激烈的争论。例如，国际田联2018年女性分类(性别发展差异的运动员)文件的资格规定被大量科学研究引用。这份文件激发了人们对基础科学的有效性、科学完整性和可重现性的深思熟虑。在这个例子中，运动和运动医学研究试图定义性别，而性别在社会中的意义远远超出了体育。在体育仲裁法院、媒体、社交媒体和体育科学领域发生的生动辩论强调了这样一个事实，即国际体育规则的理想的改变上应该以无可辩驳的高质量科学为基础。但是，当问题第一次浮出水面时，这样的证据并不总是可用的。

行动号召

现在是所有国际联合会更加坚定地致力于运动员健康保护的时候了。

1. 每个国际联合会都应该引入竞争性的同行评审的赠款资助程序，以吸引顶尖的体育科学研究人员。这将产生强有力的科学结果，最好地为运动员的健康保护规定提供信息。研究项目需要针对于国际奥委会在过去六届奥运会和各种世界锦标赛上进行的监测研究确定的场地和设备修改、训练方案、规则改变和疾病预防在特定运动项目中的影响。具有适当专业知识的竞争性赠款资金在同行审查委员会中应与国际联合会保持一定距离的裁决，这样能会使国际联合会能够利用合作伙伴的资金。

2. 在与体育领导、运动员、教练和其他随行人员进行接触和合作后，我们建议国际联合会考虑实施有针对性的运动伤害预防方案，然后测试这些干预措施的有效性。

3. 理想情况下，作为运动安全方面的专家，医学委员会应该在国际联合会体育管理委员会中设有代表，以优先关注运动员的健康。

通过应用体育科学，未来将会防止像Fran Crippen过早死亡这样的悲剧发生。运动员健康保护已经是国际奥委会的核心,它需要成为所有国际联合会的中心焦点。

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中国体育科学学会体能训练分会

China Sport Science Society for Strength and  Conditioning

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