Nature子刊：艾滋病治疗大突破，超长疗效，一次管一年！

来源：BioWorld

艾滋病，全称是获得性免疫缺陷综合征，艾滋病起源于非洲，后由移民带入美国，进而传播到全世界。

自1981年6月5日，美国疾病预防控制中心第一次报道艾滋病以来，目前全世界现存超过3700万艾滋病患者，其中中国现存约75万艾滋病患者，但据世界卫生组织估计，中国还有约50万艾滋病感染者未被发现。

艾滋病危害极大，死亡率极高，对全人类的健康产生了极大的威胁，虽然抗逆转录病毒药物能够有效控制艾滋病进展，但是这些药物需要坚持每天服用，这对于许多艾滋病患者，尤其是非洲地区的艾滋病患者来说，是一个很大的麻烦和障碍。

近日，美国北卡大学教堂山分校的研究人员在 Nature 子刊 Nature Communications 杂志发表了一项题为：Long-acting injectable multi-drug implant shows promise for HIV prevention and treatment 的最新研究。

这项研究开发了一种安全、可移除的长效注射剂，只需一两次注射，就可以长效保护一整年。这项研究成果不仅对艾滋病有希望，也对其他需要每天用药的疾病都有巨大希望。

因为HIV病毒属于逆转录病毒，因此抗逆转录病毒药物可有效抑制HIV病毒，从而预防和治疗艾滋病，但HIV病毒很容易出现耐药性。

将多种类型的抗逆转录病毒药物组合使用，也就是所谓的“鸡尾酒疗法”，能够有效较少HIV病毒对单一抗逆转录病毒的耐药性。但是这些药物都需要每天坚持服用，对于艾滋病流行率最高的撒哈拉以南的非洲地区，很难获得这些药物。

而且，漏服一天，或者没在规定的时间服药，这种小偏差都会导致抗逆转录病毒药物的疗效减弱。

艾滋病预防和治疗的最大困难之一，就是病人对药物治疗的依从性不足，也就是病人没能严格按照医生的要求按时按量服用抗逆转录病毒药物。如果能开发一种长效药物，不再需要每天服药，将会大大减轻病人的用药负担。

在这项研究中，研究人员历时7年，开发了一款新型注射剂，由有机溶剂、聚合物和抗逆转录病毒药物组成。 该制剂产生类似蜂蜜的液体，当注射皮肤下时会变成固体。当溶剂扩散到体内而留下聚合物和药物后，就会发生相变，两者的结合决定了药物将在多长时间内释放到血液系统中。

研究人员对六种抗逆转录病毒药物进行了测试，所有药物在制剂中和释放后均保持其理化性质。 所有六种抗逆转录病毒药物也以有效水平从植入物中释放，持续时间从一个月到一年不等。

这是史上第一个可注射的治疗艾滋病的药物植入物，而且这种植入物可以随时移除并消除系统中残留的药物。

例如，有患者对治疗药物有不良反应，或者女性患者因为怀孕等等原因，需要退出治疗时，只需要简单的外科小手术就能轻松移除植入物，而且会在一周内清除残留药物。

如果不需要移除，它们也会最终被降解为乳酸和乙醇酸这两种人体内本身存在的天然物质。

据了解，研究人员计划继续开发和改进这种多药物递送系统，观察其在体内模型以及最终在人类中的作用。

参考内容：

https://www.nature.com/articles/s41467-019-12141-5