《Science》：自2000年以来，全世界细菌对抗生素的耐药性几乎增加3倍！

来源：中外学术情报

其实在很久以前，人们就已经发现了某些微生物会对另外一些微生物的生长繁殖起到抑制作用，并把这种类似的现象称作“抗生”。

近代，随着科学的不断发展，科学家也揭示出了”抗生“的本质，并成功从某些微生物体内找到了具有抗生作用的物质，从而把这种物质称为”抗生素”。

最典型的一个例子是，英国细菌学家弗莱明在用显微镜观察培养皿时，意外地发现，霉菌周围的葡萄球菌菌落遭到了溶解，这意味着该霉菌的某种分泌物起到了抑制葡萄球菌的作用，从而意外的发现了人类史上最伟大的抗生素—“青霉素”！

然而，虽然抗生素可以帮助我们有效抵御细菌、病毒的侵入，但是，过多地摄入抗生素也会产生一些副作用，例如，帮助增加这些细菌对抗生素的耐药性。这几年的“超级耐药菌”的出现就是因为抗生素在临床上的滥用。

那么，细菌对抗生素的耐药性，在最近一些年都发生了怎样的变化呢？

9月20日，由普林斯顿大学的科学家所领导的研究团队在国际顶级科学期刊《Science》上刊文称，他们经过研究发现，从2000年以来，发展中国家对动物蛋白的需求越来越大，这导致牲畜食用的抗生素数量激增，使得从动物传播给人类的致病细菌中的抗生素耐药性几乎翻了三倍！

世界范围内的细菌耐药性调查

这篇文章的全名为《Global trends in antimicrobial resistance in animals in low- and middle-income countries》，在文章中，来自普林斯顿大学环境研究所（PEI）、苏黎世联邦理工学院和布鲁塞尔自由大学的研究人员们收集了来自世界各地的近1,000份出版物和未发表的兽医报告，并寻找这些资料中关于动物携带细菌耐药性的内容，如下图1A所示。

图1 对动物进行的微生物耐药性的调查研究

就美洲（Americans）、亚洲（Asia）、非洲（Africa）这三个地区而言，关于细菌耐药性的出版物数目是不平衡的。具体而言，亚洲（Asia）的相关出版数量为509份，这个数目超过了非洲和美洲的出版数之和（415份）。此外，图1B显示，每个国家的出版数量与人均国内生产总值（GDP）无关。

世界范围内的细菌耐药性情况分布

在获取数据之后，研究人员进一步绘制了中低收入国家的抗菌素耐药性图，如下图2所示，他们的研究重点是大肠埃希菌、弯曲杆菌、沙门氏菌和金黄色葡萄球菌的耐药性，因为这些菌种均会对动物和人类造成严重疾病。

图2 动物细菌耐药性的地理分布情况

在上图2A中，动物细菌耐药性水平显示出相当大的地域差异。其中，红色区域表示对多种药物都有抗药性的新热点地区，蓝色区域是世界公认的细菌耐药性热点地区。

不难看出，在印度南部和东北部、中国东北地区、巴基斯坦北部、伊朗、土耳其、巴西南海岸、埃及、越南红河三角洲以及墨西哥城和墨西哥城周围的地区，都是动物细菌多重耐药性的热点区域！与这些热点地区相对比的是非洲其他地区、蒙古和中国西部地区。

研究发现

据悉，现在肉类的抗生素含量已经占全球抗生素使用量的73％，因为抗生素可以减少动物的病菌感染并增加牲畜的体重，所以抗生素已被肉类饲养场大规模使用。

从图2中可以看出，家畜中的抗生素耐药性上升现象在中国和印度最为普遍，而巴西和肯尼亚正在成为新的热点地区。

实际上，自2000年以来，这些大陆上的国家从低蛋白饮食转向了动物高蛋白饮食（肉类），这导致了非洲和亚洲的肉类产量增长了60％以上，南美则增长了40％，值得注意的是，世界上一半以上的鸡肉和猪肉都在亚洲。

同时，研究人员还报告说，在2000年至2018年之间，发展中国家P50指标即50％以上耐药率的抗生素比例，例如，鸡肉中的耐药性抗生素比例P50从0.15增加到0.41，猪肉中的的抗生素耐药性比例P50从0.13增加到0.34。

来自普林斯顿大学环境研究所（PEI）的作者Ramanan Laxminarayan说道，“该论文是全球追踪动物抗药性的第一篇文章，研究结果发现，动物的微生物抗药性在过去18年中急剧上升。”

尾声

那么，怎么应对这种严重的抗生素滥用现象呢？

研究人员建议，发展中国家应该采取行动，以限制人类在牲畜饲养过程中使用抗生素，而发达国家应该逐渐向可持续农业过渡。

否则，如果持续地在那些为人类食用而饲养的动物中不加限制地使用抗生素，这极有可能导致具有高抗药性的传染性细菌在全球扩散，从而导致这种病菌越来越难以治疗。

参考文献：

https://science.sciencemag.org/content/365/6459/eaaw1944