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科技工作者之家 2020-09-28
来源:奇点网
癌症已经成为了全球第二大死亡原因,大家都知道,癌症是一种年龄相关疾病,但近年来,很多年龄相关疾病都有年轻化的趋势,癌症也不例外。
在青年和青少年(AYAs,15-39岁)中,癌症的统计数据通常以汇总的方式呈现,而没有按照不同年龄段、性别和种族人群的单独的分析,这掩盖了癌症的异质性,不利于我们认识青年和青少年癌症发病的特点。
因此,美国癌症协会的研究人员基于美国疾病控制与预防中心、北美中央癌症登记协会和国家卫生统计中心等机构的癌症患者数据,按照不同年龄段(15-19岁,20-29岁和30-39岁)、性别和种族/民族对AYA群体的发病和死亡率进行了分析。研究结果发表在著名期刊CA上[1]。
总的来说,在最近十年中,AYA群体所有年龄段的总癌症发病率均有所增加,主要是由甲状腺癌增加导致的,在大多数年龄段中,与肥胖有关的几种癌症的发病率都有所增加,包括肾癌、子宫内膜癌和结直肠癌等。
将AYA群体视为一个整体时,所有AYA癌症患者的5年生存率相似,在83%-86%之间,但是按照年龄分段后,在一些类型的癌症中生存率相差是比较大的,比如急性淋巴细胞白血病和脑瘤,在15-19岁患者中,生存率分别能够达到74%和77%,但30-39岁的患者则为51%和66%,反映了不同年龄段间肿瘤组织亚型分布和治疗的差异。
1975-2017年,按照年龄段划分,男性(蓝)和女性(红)的整体癌症发生率(浅色线条)和死亡率(深色线条)
接下来让我们仔细看一下研究人员的分析结果。
在AYA群体中,除了急性淋巴细胞白血病、骨癌和霍奇金淋巴瘤外,其他所有类型的癌症发病率均随年龄的增加而增加。与男性相比,女性在20-29岁年龄段的癌症发病率高出30%,而在30-39岁间几乎翻了一番,这主要是因为女性乳腺癌、甲状腺癌和黑色素瘤的发病率显著更高。
值得注意的是,虽然AYA群体中肺癌的发病率很低,而且女性吸烟率相比男性也低得多,但30岁以下的女性肺癌发病率仍然高于男性[2],其中的原因还需要更多的研究来阐明。
2012-2016年间,AYA群体中主要癌症类型的分布,由上至下依次为其他癌症、子宫颈癌、结直肠癌、皮肤黑色素瘤、软组织&骨肉瘤、白血病、睾丸生殖细胞瘤、脑及其他神经系统肿瘤、淋巴瘤(非霍奇金和霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌(女性)和甲状腺癌
在过去的十年(2007-2016年)中,AYA群体的总体癌症发病率呈上升趋势,但20岁以下的男性保持稳定。总体发病率上升是因为甲状腺癌的检出率,尤其是女性的检出率上升导致的,在这十年间,甲状腺癌的检出率每年以近3%的速度增长,而20-39岁年龄段更是以4%的速度增长。如果将甲状腺癌排除在外,那么女性的整体发病率就回归稳定了。
在甲状腺癌之外,与检测增加相关的癌症还有肾癌,也是AYA群体所有年龄组中增长最快的。
按种族来说,非西班牙裔白人的发病率是最高的(83例/10万人),因为与其他族裔相比较,他们甲状腺癌、睾丸精原细胞瘤和黑色素瘤的发病率高。
来源:geekheal_com 奇点网
原文链接:http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA4MjA2MDI5OQ==&mid=2659492859&idx=1&sn=e48d68cd4465027a5670a6b7e1ecb46f&chksm=84fb769fb38cff89c16203a24a653a36193530b66d9fa1da91ba5958ecce14b23d87875af16e&scene=27#wechat_redirect
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