【研究】生命早期生长发育与儿童智商的关系学术资讯

来源：中华医学会围产医学分会

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营养是儿童生长发育过程中的必需因素。既往研究指出，胎儿的生长发育（表现为出生体量指标）与幼年、成年和中年的认知能力之间存在关联。低出生体重或早产与儿童期智商(IQ)较低有关。然而，在足月出生的健康儿童中，出生体量指标，婴儿期和儿童期的生长发育对IQ的影响尚不确定。

近期，《The American Journal of Clinical Nutrition》上发表了一项通径分析研究，探讨了足月儿出生体量指标、婴儿期和儿童期生长发育情况与五岁时IQ的相关性。

该研究纳入了丹麦国家出生队列的1719名足月儿童，并使用“韦氏学前及初小儿童智力量表（修订版）”对儿童IQ进行了评估。通径模型中的评估指标中包括出生，5月龄，12月龄和5岁时测量的体重，身长/身高和头围，以估算其对IQ的总体、间接和直接影响。所有的生长指标都纳入该通径模型中，作为性别和年龄标准化z评分。

在调整了潜在混杂因素之后，研究发现，出生体重与儿童期IQ呈正相关[z评分每增加1，IQ增加1.22点(95%CI：0.50，1.94)]，并且88％的关联是直接影响，这表明出生体量指标对IQ的影响并非主要由远期的生长发育所调节。此外，婴儿期体重增长与较高的IQ相关[从5月龄至12月龄，z评分每增加1，IQ提高1.53点(95%CI：0.14; 2.92)]，但是从12月龄到第5周岁，体重增加与IQ无关联。然而，儿童期身高和头围的增长是与较高的IQ相关的[从12月龄到第5周岁，身高z评分每增加1，IQ提高0.98点(95%CI：0.17; 1.79)；头围z评分每增加1，IQ提高2.09点(95%CI：0.78; 3.41)]。

综上所述，研究表明，在享有免费医疗的国家中，足月儿出生体量指标、婴儿期体重，及生命前5年的身高和头围与IQ呈正相关。其中，对于婴儿期体重增长与IQ之间的有益正相关，应当与婴儿早期体重急剧增长和儿童期肥胖、高血压风险增加之间的潜在负相关进行权衡。胎儿宫内及产后儿童的生长发育情况可以在一定程度上影响儿童的智力水平，提示需聚焦可促进儿童理想生长发育的方法策略，使世界范围内的儿童均能获得高质量的营养、保健及教育，从而激发他们的遗传生长潜力和认知潜力。

参考文献

Helene Kirkegaard,etal. Associations of Birth Size, Infancy, and Childhood Growth With Intelligence Quotient at 5 Years of Age: A Danish Cohort Study.The American Journal of Clinical Nutrition.2020 Jul 1;112(1):96-105.

来源：NutriciaELN

来源：nccspm 中华医学会围产医学分会

原文链接：https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI2MTIxMTQ5OA==&mid=2247493324&idx=4&sn=be8308d1a18f1de6cd22725aa7c3a04c&chksm=ea5f72c9dd28fbdfbf59399e3a8c2c71e867b03823886c8884abc53306e7261a42d3e92095a8#rd

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