王拥军/梁倩倩团队揭示调控淋巴管系统功能或有助于治疗出血性脑卒中学术资讯

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背景

2020年10月29日是第15个“世界卒中日”，今年的宣传主题是“医体融合，预防卒中”，口号是“科学运动，健康生活”。

出血性脑卒中是临床中一种常见的中风疾病，但至今为止，出血后血细胞的清除机制仍未研究透彻。过往研究表明，淋巴管系统具有回流大分子蛋白和免疫细胞的作用，但淋巴管系统是否参与血细胞的清除过程尚未揭晓。

近期，上海中医药大学王拥军教授、梁倩倩研究员（通讯作者）带领陈锦漫博士等团队成员，在《Nature Communications》（IF：11.878）杂志发表了题为“Meningeal lymphatics clear erythrocytes that arise from subarachnoid hemorrhage”的研究文章。

该团队在国内率先建立了ICG-NIR活体动态检测淋巴回流、小动物超声、全片扫描免疫荧光染色检测淋巴管分布、激光散斑血流灌注成像等技术，证明淋巴系统在出血性疾病发生发展过程中发挥重要作用。首次提出，促进淋巴回流是治疗出血性疾病的潜在靶点，揭示硬脑膜淋巴系统在清除蛛网膜下腔出血的红细胞过程，发挥重要作用。

通过体内实验研究证实，在蛛网膜下腔出血4个小时后，颈部淋巴结和硬脑膜淋巴管聚集了大量红细胞。

硬脑膜淋巴管破坏后，颈部淋巴结中的红细胞聚集程度显著降低，而蛛网膜下腔出血引起的神经炎症和神经功能缺损则急剧恶化。

此外，在蛛网膜下腔出血后，脑淋巴回流功能增强，但没有明显的淋巴管生成和淋巴管扩张。

同时，利用瑞沃德RFLSI 激光散斑血流成像系统验证淋巴消融与VEGFR3阻断，不会改变颅脑皮层血管分布，进一步说明整个实验的有效性。

总结

这项研究表明，在蛛网膜下腔出血后，脑膜淋巴管将从脑脊液中的红细胞回流到颈部淋巴结，可以减轻出血造成的脑部损伤。该研究不仅提示调控硬脑膜淋巴管功能可能有助于开发减轻蛛网膜下腔出血损伤的治疗方法，而且提示淋巴管系统很可能参与了出血性疾病的发生发展过程，调控淋巴管系统功能可能有助于治疗出血性疾病。

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