美国发布新版心肺复苏指南：降低路人行心肺复苏门槛

来源：中华预防医学会微平台

美国发布新版心肺复苏指南降低路人行心肺复苏门槛日前，美国心脏协会发布了2020年心肺复苏和心血管急救指南。新版指南共491条建议，但有6条是基于A级证据。高质量的按压至关重要指南指出，心肺复苏一直是抢救心脏骤停患者的基石。一项对12500多名患者进行的分析再一次显现胸外按压质量的重要性。高质量胸外按压是指在人工心肺复苏过程中，施救者进行至少5厘米深度的胸部按压，但避免过度，不超过6厘米，并以100~120次/分钟的速度按压。旁观者只要推测有心脏骤停就可按压数据显示，院外心脏骤停患者在被送至医院前，仅有不到40%接受了旁观者实施的心肺复苏。因此，新指南呼吁提高非专业人员的心肺复苏实施率。指南建议，对于非专业旁观者，如果推测此人心脏骤停，应立即启动心肺复苏。如果受害者无意识或无反应，无呼吸或呼吸不正常（喘息），非专业人员应假定受害者心脏骤停。即便病人实际上没有心脏骤停，心肺复苏对其的伤害风险也很低。但对于医务人员，指南的推荐是，如果受害者无意识/无反应，呼吸消失或不正常（喘息），医务人员应检查脉搏不超过10秒，如果感觉不到明确的脉搏，应假定心脏停搏。脉搏消失后进行胸部按压益处比伤害大先前的研究表明，有些救援人员在检测脉搏的过程中，导致心肺复苏延迟，或在某些情况下，对心脏骤停患者根本不进行心肺复苏。因此，指南确定了非专业救援人员对心脏骤停的识别应根据受害者的意识和呼吸。既往研究显示，对于脉搏消失的人，与进行不必要的胸部按压相比，不进行胸部按压造成的伤害更大。（燕声整理）文中图片来自网络编辑 || 燕声 李娜值班主任 || 范宏博转载及投稿 || 010-62969002转8486邮箱：ln8103@cnki.net