布洛芬求职记

全球经济低迷，裁员潮接连而来，就业形势严峻。每个人都惶恐，担心饭碗不保。

但布洛芬却毫无顾忌辞去高薪工作，去往下一站。它一直按自己想法活着，想去哪里就去哪里。

从1984年，它作为非处方药的NSAID开始，至今35年，走过很多国家。它在一个地方待腻了，就会再重新启程。只要它心中想要去，没有什么因素能让它担心，钱财都是身外之物。因为它有立足资本。

它是一种非类固醇消炎药（NSAID），可以抑制环氧化酶（COX）活性，阻碍花生四烯酸转化成前列腺素（PG）、前列环素和血栓素的形成，用来止痛，退烧和消炎。可用于治疗痛经、偏头痛、类风湿性关节炎，也可用于治疗早产儿的动脉导管未闭。

并且众多NSAID里，它还具备让人更放心的条件。

当年布洛芬之父斯图尔特·亚当斯头疼阿司匹林胃肠道反应和出血风险后，很开心发现了它。它的安全性超越“神药”阿司匹林。

它在这几十年里，经过几千万次临床给药考验，不良反应已经让大家扒出不少。我们知道一个人是否可靠，除了知道它的优点，还取决于掌握它多少缺点。

它常见不良反应有：

1、胃灼热（火烧心）或红疹。但相对其他NSAID而言，布洛芬导致胃肠道出血等副作用的风险较低。

2.本品会提高心脏衰竭、肾衰竭、肝衰竭风险。在低剂量时，心肌梗死的风险并不会提高，但高剂量时却有可能。

3.布洛芬可能会使哮喘加重。

4. 妊娠早期用药的安全性未明，但在怀孕后期用药有证据显示有害，因此不建议用药。

因此总体来说，布洛芬在治疗剂量下，耐受性良好，不良反应相较于其他NSAIDs类药物比较少。可和退热药销售榜上有名的对乙酰氨基酚并驾齐驱。

虽然今年法国药品监管部门（ANSM）爆出它的“冷门”，患有严重肺炎和皮肤感染的患者，可能会增加危险。但是仍然无法阻挡布洛芬自信，它依然坚信到哪都可以找到理想中的优渥待遇工作。因为世界卫生组织和FDA都喜欢它，不会因为它的缺点而嫌弃，觉得它的风险是可控。

所以裸辞的布洛芬直接开开心心离开中国，奔向马来西亚，体验热带雨林风情。

但是它没想到，它没被最近揭它短的国际事件打击到，倒是挫败在马来西亚上。

它求职碰壁了。它受欢迎程度被对乙酰氨基酚排挤比下来了。它之前从不把对乙酰氨基酚放在眼里。因为和它争第一的对乙酰氨基酚几乎没有它的抗炎作用。

可是这回，它高估自己了，忽略了马来西亚在热带雨林气候地区，是伊蚊密度较高的国家，自然也就是登革热流行国家。

登革热是登革病毒引起的急性传染，主要是经媒介伊蚊叮咬吸血传播。它是一种全身性疾病，患者都会发热。这种高热和其它疾病引起的发热很难区分，需要去医院确认。所以马来西亚家中，如果发现高热患者不耐受时是优先用对乙酰氨基酚退烧，不是布洛芬，怕得登革热，登革热可能会导致严重出血，而布洛芬会可以增加出血风险。

因为布洛芬能抑制外周COX。COX的一个亚型COX-1，是参与血管舒缩、血小板聚集、调节外周血管阻力和调节肾脏血流量等分布有关。如果它被抑制，就可能出现出血或局部组织缺血坏死。但是对乙酰氨基酚在外周组织对COX没有明显的作用，这也是它有解热镇痛，却几乎无抗炎作用的原因。

所以布洛芬在这个地区遭遇史上滑铁卢，在马来西亚的销售数据不是最好，就无法拥有优势筹码。在马来西亚企业里，它谈出的待遇低于中国很多。

布洛芬非常后悔自己在出国前没有做攻略，国与国之间的国情有着明显差异，特别是在一些用药上区别很大。

为自己努力争取一段时间后，它还是没等到满意的录取通知，心中无比挫败，感慨方向不对，越努力越尴尬。

所以它决定收拾行李回中国，毕竟那有世界上最大的人口在等它，可以忽略中国少数亚热带地区不常出现的登革热。

参考文献：

[1] Ibuprofen. The American Society of Health-System Pharmacists.

[2] Bnf : march 2014-september 2014. 2014. London: British Medical Assn. 2014: 686–688.

[3] Ibuprofen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. Drugs.com.

[4] Uptodate.