子宫颈活检

子宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查，亦即从宫颈上取一小块或几块组织作病理检查，以确定诊断。多用在宫颈可疑有癌变，或是宫颈刮片有可疑的癌细胞，或可疑有特异性的炎症，如宫颈结核等。宫颈活检可以明确诊断，确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。正常值

检查结果无发现CIN。

临床意义异常结果： 根据检查结果判断宫颈上皮内瘤变。分3级： Ⅰ级：即轻度不典型增生。 Ⅱ级：即中度不典型增生。 Ⅲ级：即重度不典型增生和原位癌。临床上一般无特殊症状，偶有阴道排液增多，伴有或不伴有臭味，可有接触性出血。 需要检查的人群：外阴瘙痒、或灼热不适，下腹部或腰骶部疼痛，每于性交、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力，口苦，恶心，小便发黄等症状的人群。

注意事项不合宜人群：月经前1周、月经期妇女。 检查前禁忌：检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后，应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。术前应预先检查白带，确诊没有阴道炎，方可进行活检。 检查时要求：取活检的部位可能会出血，因此做完检查后1-2周内不要性交、活检检查后最少需要间隔半月再同房,避免发生炎症感染。阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时，应到医院检查治疗。

检查过程在消毒外阴、阴道、宫颈后，用一把特制的活检钳，根据病变部位和要求，取小块组织，放在10%福尔马林溶液中固定，送病理科做切片，染色以后，显微镜下观察和分析，并且作出病理诊断。

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1本词条内容贡献者为:

张淞文 - 主任医师 - 北京妇产医院 妇科