胰岛素检查

胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种由51个氨基酸组成的蛋白质，分子量5734，由A、B两条肽链通过二硫键连接而成，主要由胰岛β细胞分泌。胰岛素能促进肝脏、肌肉和脂肪等组织摄取和利用葡萄糖，抑制肝糖原分解及糖异生作用，促进蛋白质和脂肪合成，抑制蛋白质、脂肪分解及酮体生成。调控循环血中胰岛素含量的主要因素为血糖浓度，临床上常采用葡萄糖耐量实验(OGTT)结合胰岛素释放实验来了解胰岛β细胞的功能。注意事项

从胰岛β细胞分泌的胰岛素大部分在肝肾灭活，其中约40%-50%经门静脉入肝灭活，因此肝肾功能状态，尤其是肝功能情况是影响循环血中胰岛素含量的重要因素;糖尿病患者在使用胰岛素，尤其是动物胰岛素后，体内常产生胰岛素抗体，由于胰岛素与胰岛素抗体可产生高度免疫反应，故可影响血浆胰岛素的测定。另外，血液中胰岛素原、前胰岛素原含量以及垂体前叶、肾上腺皮质、甲状腺亢进等内分泌系统疾病，噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等多种药物以及感染、发热、手术等应激状态都是影响胰岛素测定的常见因素。

相关疾病胰岛功能性β细胞瘤，低血糖症，低血糖，小儿肥胖通气不良综合征，老年人肥胖症，II型糖尿病，胰岛素瘤，小儿肥胖，妊娠期糖尿病，青年人中的成年发病型糖尿病

1本词条内容贡献者为:

门剑龙 - 主任医师 - 天津医科大学总医院 内分泌科