钩端螺旋体抗体

钩端螺旋体侵入人体后，可刺激机体产生特异性抗体，因此可利用已知抗原及抗原致敏的载体来测定。正常值

显微镜凝集试验：小于1:300。 间接免疫荧光试验：血清抗体滴度小于1:100。 间接凝集试验：单份血清间接血凝滴度小于1:160。 间接炭凝滴度小于1:640。 乳凝滴度小于1:2。 酶联免疫吸附试验：阴性（P／N小于2.1）。

临床意义异常结果(根据不同试验方法有不同标准)： （1）显微镜凝集试验。有高度的特异性及敏感性，是目前应用最广的钩端螺旋体血清学试验方法。单份血清抗体效价大于1：300或恢复期血清效价较急性期增高4倍以上者，即有诊断意义;如单份血清效价1：100或恢复期血清滴度较急性期增高4倍以上者，可判为阳性。 （3）间接凝集试验。单份血清的间接血凝滴度>1：160、间接炭凝滴度>1：640、乳凝滴度>1：2，或恢复期血清滴度较急性期增高4倍以上者，有诊断价值。 （4）酶联免疫吸附试验。本法敏感性、特异性均高，如同时检测特异性IgM，则具有早期诊断的意义。单份血清OD值P/N>2：1、双份血清呈4倍以上增长，可判为阳性。 需要检查的人群：若发病前期出现表浅淋巴结肿大与压痛、发热、肌肉疼痛、.乏力、眼结合膜充血、腓肠肌压痛等症状的人群

注意事项检查前：1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 2、体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。 3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。 检查后：1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。 2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。 3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。 4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

检查过程检查过程：抽血，抽血检查一般采静脉血，由医生或护士抽血。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的，抽血量一般在2-20毫升，最多不会超过50毫升。抽血后根据实际情况进行显微镜凝集试验、间接免疫荧光试验、间接凝集试验、酶联免疫吸附试验等检查。

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江华 - 主任技师 - 襄阳市中心医院 检验科