ACD保存液

红细胞的液态保存 最常用的红细胞或全血保存液是ACD及CPD溶液。

分类ACD血液保存液有两种处方。

A处方每升含枸橼酸(C6H8O7·H2O)8.0g，枸橼酸钠(Na3C6H5O7·2H2O)22g， 葡萄糖(C6H13O6·H2O)24.5g。 此液pH5.0。每100ml血液需用15ml保存液。

B处方每升含枸橼酸4.8g，枸橼酸钠13.2g，葡萄糖14.7g。pH5.0。每100ml血液需用25ml保存液。在4℃这两种溶液均可保存血液21天(不可超过28天)。CPD保存液酸性略低，更有利于红细胞内2，3 DPG的保存。每升保存液含枸橼酸32.7g，枸橼酸钠26.3g，磷酸二氢钠(NaH2PO4·H2O)2.22g和葡萄糖25.5g。每100ml血液需要14ml保存液。全血在4℃的保存时间比ACD全血多3～5天。1

主要成分1.枸橼酸盐：是所有抗凝保存液中的基本抗凝物质。最常用的是枸橼酸三钠，

2.枸橼酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。

3.葡萄糖：是红细胞代谢所必须的营养成分，可延长红细胞保存时间，且防止溶血;并减慢细胞中有机磷的消失，防止红细胞储存损伤。2

有效期有减慢葡萄糖分解的酸性环境(pH值为5～6.8)，在这种溶液里，一般认为血液贮存有效期为21天。

对血液的影响血液在保存期间，可发生各种变化，保存在4～6℃血库冰箱中，红细胞每日破坏约1%，白细胞的吞噬作用在6小时内即丧失，血小板经24小时后破坏50%以上。库存血在1周后pH值可由7.00降至6.85，游离血红蛋白由0g%～10g%增至25g%，血钾由3～4mmol/L增至12mmol/L。库存血的氧饱和度下降，二氧化碳含量增加，碳酸氢盐降低，血浆Ⅴ和Ⅷ因子降低。保存时间越长，变化越明显，故枸橼酸钠库存血如超过3周则不应使用。

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慎慧 - 研究员 - 同济大学附属东方医院 检验科