凝血酶原消耗纠正试验

凝血酶原时间小于25秒，提示凝血酶原消耗不佳，在给予凝血因子后，消耗不佳的凝血酶原时间得以纠正。正常值

血清凝血酶原时间延长至大于25秒为纠正。

临床意义异常结果： (1) 能被含有因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的血浆纠正者，提示缺乏因子Ⅷ，见于血友病A、弥散性血管内凝血等。 (2) 能被含有因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ的血浆纠正者，提示缺乏因子Ⅸ，见于血友病B、肝脏疾病、维生素K缺乏症等。 (3) 能同时被含有因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的吸附血浆和因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ新鲜血清纠正者，提示缺乏因子Ⅺ、Ⅻ，见于因子Ⅺ、Ⅻ缺乏症、肝病等。 (4) 假如含有因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的吸附血浆和因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ新鲜血清均不能被纠正者，提示血液循环中有抗凝物质存在，如肝素。 (5) 能被红细胞素纠正者，提示红细胞素缺乏症，见于先天性或获得性血小板第3因子缺乏症、血小板无力症等。 需要检查的人群：容易出血且伤口愈合不良者。

注意事项检查前： (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2) 体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。 (3) 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。 检查后： (1) 抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。 (2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。 (3) 抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。 (4) 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

检查过程检查方法：抽血。

相关疾病严重肝病引起获得性凝血因子异常，获得性维生素K依赖性凝血因子异常，遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏，遗传性凝血因子Ⅺ缺乏，遗传性凝血因子Ⅹ缺乏，遗传性凝血因子Ⅶ缺乏，遗传性凝血因子Ⅴ缺乏症，出血性疾病，维生素K缺乏病

相关症状紫斑，鼻出血，阴道出血，发烧

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陈麟凤 - 副主任医师 - 北京世纪坛医院 输血科