凝血酶原时间(PT)

凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。正常值

成人： 11-15s； 新生儿： 延长2-3s(Quick一步法)；18-22s(Wars-Seegers修改二步法)。

临床意义凝血酶原时间延长见于： (1) 先天性凝血因子缺乏，如凝血酶原(因子Ⅱ)、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ及纤维蛋白原缺乏。 (2) 获得性凝血因子缺乏：如继发性/原发性纤维蛋白溶解功能亢进、严重肝病等。 (3) 使用肝素，血循环中存在凝血酶原、因子Ⅴ、因子VII、因子Ⅹ及纤维蛋白原的抗体，可以造成凝血酶原时间延长。 凝血酶原时间缩短见于：妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态等。 需要检查的人群：伤口愈合不良的人，长期服用避孕药的女性。

注意事项检查前： (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2) 体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。 (3) 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。 检查后： (1) 抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。 (2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。 (3) 抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。 (4) 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

检查过程检查方法：抽血。

相关疾病小儿出血性疾病，暴发性肝功能衰竭，胆石，小儿晚发性维生素K缺乏病，小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征，新生儿寒冷损伤综合征，产科休克，产科播散性血管内凝血，羊水栓塞，中毒性休克综合征

相关症状面容呈灰色，面颊及上胸部充血，紫斑，抗-HCVAg阳性，进行性肝缩小，血管内凝血，产后出血，鼻出血，阴道出血，发烧

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周荣富 - 主任医师 - 南京鼓楼医院血液科 血液科