血清磷脂

血清磷脂主要包括卵磷脂、溶血卵磷脂、神经磷脂和脑磷脂等四部分。临床工作中一般疑测定血清总磷脂，有化学法和酶法测定两类方法，如需进一步检查血清磷脂的组成则需要借助薄层层析、气相层析或高效液相层析等项技术。正常值

酶速率法(37℃)： 以P×25计：1.7-3.2mmol/L (130-250mg/dl)； 以P计： 1.7-3.2mmol/L (5.2-9.9mg/dl)。

临床意义(1) 升高：梗阻性黄疸、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、Ziere综合征、糖原累积病、肥胖症、糖尿病、急慢性胰腺炎、肾病综合征、甲状腺功能减低症、脂肪肝、脂肪营养不良、妊娠、口服避孕药等。 (2) 降低：重症肝炎、失代偿肝硬化、丹吉尔(Tangier)病、甲状腺功能亢进症、吸收不良综合征、骨髓增殖性疾病、多发性骨髓瘤、Wolman病、Leye综合征、多发性硬化症等。

注意事项(1) 磷脂酶D水解特异性不高，但血清中卵磷脂，溶血卵磷脂与神经磷脂三部分占总磷脂的95%左右，故测定值可代表血清总磷脂。 (2) 以上酶配方仅供参考，稳定剂及附加剂均需研究。

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马海梅 - 主任医师 - 北京清华长庚医院 检验科