尿亚硝酸盐(NIT)

某些泌尿系统存在的细菌可以将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐，因此测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系细菌感染的情况，作为泌尿系感染的筛查试验。 临床上尿路感染发生率很高，并且有时是无症状的感染，在女性病人中尤其如此。诊断尿路感染需做尿细菌培养，需较长时间和一定条件，而尿亚硝酸盐定性实验可以很快的得到结果，有助于该病辅助诊断。 当明显尿路感染者利用细菌能还原硝酸盐为亚硝酸盐的特性，酚类偶联产生红色为阳性反应。 尿亚硝酸盐阳性率取决于尿液在膀胱中存留时间大于4小时，阳性率可达80%。若尿路感染细菌不能使硝酸盐还原为亚硝酸盐，或尿在膀胱停留时间较短，或尿中缺乏亚硝酸盐，也会产生阴性结果。阳性结果提示尿中存在细菌数100000/ml以上。正常值

阴性。记为(-)。

临床意义异常结果： 尿亚硝酸盐阳性结果常见于：由大肠杆菌(大肠埃希氏菌)引起的肾盂肾炎，其阳性率占到总数的三分之二以上;由大肠埃希菌等肠杆菌科等细菌引起的有症状或无症状的尿路感染、膀胱炎、菌尿症等。 尿亚硝酸盐试验阴性时并不表示没有细菌感染，只是由于某些不具备还原硝酸盐能力的细菌引起的泌尿系感染不能显示阳性，这类细菌有不动杆菌等非发酵菌，或尿液在膀胱中未能潴留4小时以上。 注意若尿路感染细菌不能使硝酸盐还原为亚硝酸盐，或尿在膀胱中存留较短，或尿中缺乏硝酸盐，也会产生阴性结果。 需要检查的人群：有体弱无力、低热、消瘦、腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛等症状的人群。

注意事项检查前注意： 1、取在膀胱内停留4小时以上的尿，一般清晨7时留尿为佳。尿检前勿大量饮水。 2、送检尿量：一般5-10ml，如要测尿比重则不能少于50ml；留尿后应该立刻送检，避免尿液放置后导致检测结果错误。 3、留尿前清洗外阴，使用的容器应清洁无污染，不可混有洗涤剂、消毒剂和防腐剂等化学物质，以免影响检查结果。 4、女性在月经期不宜做该项检查。

检查过程检查方法：尿检

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1本词条内容贡献者为:

李青 - 主任医师 - 天津市泰达医院 肾内科