阴蒂头

阴蒂头又称阴核、阴豆等，位于两侧小阴唇之间的顶端，是两侧大阴唇的上端会合点，是一个圆柱状的小器官，被阴蒂包皮包绕，长约2-4厘米。

概述主要由勃起组织而成。在发生学和组织结构上与男子的阴茎相当。阴蒂位于唇前连合后方，内含一对阴蒂海绵体。阴蒂海绵体分为三部分。后端名阴蒂脚，呈圆柱形，起于耻骨下支和坐骨下支的骨膜，向内上方至耻骨联合下缘附近，左右阴蒂海绵体位于中线连合成阴蒂体，其间亦有不完全的结缔组织中隔，名梳状隔。阴蒂体几成直角折转向前下方，其游离端称阴蒂头，为圆形小结节，突出于阴蒂包皮下面。阴蒂与阴蒂包皮之间的阴蒂沟内，常有阴蒂垢。阴蒂头下面以阴蒂系带连于小阴唇。阴蒂海绵体外面，也包有白膜。

阴蒂海绵体的构造与阴茎海绵体相类似，也可充血而发生勃起。阴蒂头主要由海绵状勃起组织构成。阴蒂粘膜和粘膜下组织，富有血管及神经终末，感觉敏锐，易于引起勃起。

临床疾病1.阴蒂肥大：多因过度使用外源性雄激素或体内激素分泌过多而造成异常肥大，停药或治疗原发疾病后即可缓解，一般不会影响性反应，也不会造成疼痛，不需作特殊处理。但有的阴蒂肥大则是内分泌器官发生异常，导致女性男性化，影响性生活。这类女性体内肾上腺皮质分泌的大量雄激素进入血液，使卵巢分泌的雌激素相对较少时，可出现阴蒂肥大和性欲消失症状。长期下去，身体多处都会向男性化发展。

2.阴蒂过小：因为阴蒂过小，小阴唇可能过于紧密，阴茎插入阴道抽动时接触不了阴蒂，以致阴蒂难以受到刺激而感受不到性高潮。长期这样，会引起女性性冷淡。

3.阴蒂包皮过长：由于过长的阴蒂包皮把阴蒂头完全遮盖起来，性生活时阴蒂得不到充分刺激，易致性高潮障碍和性欲低下。

4.阴蒂畸形：阴蒂畸形并不常见，这种异常症状是先天性的，早在胚胎发育过程中，受到母体内外环境的影响而造成的。如母亲患病、错服药物、x线照射和吸入有毒有害气体粉尘等，这种由于胚胎发育异常而引起的阴蒂畸形，也有两性畸形的可能性，应去医院作详细检查和接受相应的治疗。

5.阴蒂疼痛：由于阴蒂缺乏分泌物，加上又有包皮覆盖，往往会造成疼痛。女性达到性高潮后阴蒂头会变得十分敏感，再施加强刺激无疑会引起疼痛。上述两种情形，完全是正常的生理现象。造成病理性阴蒂疼痛的最常见原因是感染，如生殖器疱疹波及阴蒂附近；淋菌性、霉菌性、滴虫性外阴阴道炎波及整个外阴时；尖锐湿疣、前庭大腺囊肿等也常常会在性交或抚摸时出现阴蒂疼痛，最终又常伴有霉菌、滴虫等其他继发感染；股癣、疥疮、寄生虫卵、化纤内裤、局部过度清洗、化妆品等化学刺激均可引起阴蒂疼痛。

6.阴蒂皮损：有些女性几次性交后，发现阴蒂皮损。其实有些疾病同样能引起相同症状。如药物过敏可引起女性阴蒂、男性龟头包皮的固定性药疹；药物和食物过敏可导致包皮严重水肿；性交2~3天后，由于阴茎抽动拉长了阴蒂包皮或梭形杆菌感染，可引起阴蒂萎缩和出现皮损等症状。

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王晓兰 - 主任医师 - 太原市妇幼保健院 妇科