掌深弓

科技工作者之家 2020-11-17

在屈指肌腱的深方,由桡动脉的终支和尺动脉的掌深支构成的动脉弓,叫掌深弓。血液主要来自桡动脉。掌深弓很细,位置较掌浅弓稍靠掌的近端。

概述由深弓向远侧发出3支掌心动脉,在第2至第4骨间掌侧肌的掌面前行,至掌骨头附近注入掌浅弓的各个分支。当手紧握物体时,血管常受到压迫,掌浅弓血流常受阻,但血液仍能经掌深弓流动,使手的血液循环不受影响。手掌部的外伤、化脓性炎症手术时应注意此动脉弓。

掌深弓的解剖结构:由桡动脉的末端与尺动脉的掌深支吻合而成。位于手的屈肌腱、正中神经、尺神经和蚓状肌等结构的深面。此弓平腕掌关节高度,约在掌浅弓的近侧2厘米处,自钩骨的远侧缘作一横线,此即掌深弓的体表投影。

掌深弓除了发出一些小的分支至附近各结构外,主要从弓的凸侧缘发出三条掌心动脉,沿1~3骨间掌侧肌掌面下行,至掌指关节附近分别汇入相应的指掌侧总动脉。另在弓的凹侧还发出一些小的返支参加腕掌侧动脉网。桡动脉由拇收肌二头之间穿掌骨间隙入手掌, 向内侧弯行,在第5掌骨底与尺动脉相连,形 成掌深弓,约在掌浅弓边侧1~2cm处。掌深弓内径平均为2.1mm(2.0~2.4mm),位于指 屈肌腱的深面和骨间掌侧肌及掌骨底的浅面,主要分支为3个掌心动脉。掌心动脉在掌骨间隙前行,趋向指叉,分支与掌浅弓之支相交通,其凹侧有时尚发出一粗细不等的分支,与掌浅弓相交通。掌深弓在腕周围尚分出数支,形成腕掌侧网。掌深弓如有动脉瘤 或因外伤出血不止,必须结扎桡尺动脉时,一般情况下,手部的血供仍可借前臂的骨间掌 侧动脉及骨间背侧动脉来维持,掌深弓主要 由桡尺动脉深弓构成。

手掌和手指具有十分丰富的动脉分布,以适应作为劳动器官的手的功能需要,而且掌浅、深两动脉弓彼此相交通。因此,即使是在手掌和手指受到较长时间的压迫,如抓握生产劳动工具或体育器械的情况下,仍可保证手掌和手指的血液循环不受影响。

本词条内容贡献者为:

陈崇伟 - 副主任医师 - 山西医科大学第二医院 骨科

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