角膜显微镜

角膜显微镜对长期佩戴角膜，软性接触镜的患者活体角膜的组织结构变化进行观察。利用它可以诊断真菌性角膜炎。正常值

异常范围：常见的致病真菌为曲霉菌，其次为镰刀菌。由于本病早期症状较轻，发展缓慢，常被误诊，形成角膜溃疡后，溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。如无此症状属于正常。

临床意义异常结果：角膜侵润灶呈白色或灰色，致密，表面欠光泽，呈牙膏样或苔垢样外观，溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟，或抗原抗体反应形成的免疫环。有时在角膜病灶旁可见伪足或卫星样侵润灶，病灶后可有斑块状纤维脓性沉着物。前房积脓，呈灰白色，粘稠或呈糊状。真菌穿透性强，进入前房或角膜穿破时易引起真菌性眼内炎。 需要检查的人群：真菌性角膜炎患者。

注意事项不合宜人群：眼睛没有疼痛，出现脓物者。 检查前禁忌：擅自买药擦涂，避免炎症突发 检查时要求：检查仪器要干净，涂片干净。

检查过程先调试好显微镜，包括调节焦距，焦点等等。再去患者的涂片进行显微镜观察，观察到的结果如实写到报告单上。

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李骏 - 副主任医师 - 北京大学第一医院 眼科