Schfrmer氏试验

Schfrmer氏试验是检查泪腺的泪液分泌量是否正常，正常情况下，泪腺是不能被触知的。令患者向鼻下方看，以相对侧手的拇指尽量将上睑外眦部向外上方牵引，就可以将因炎症或肿瘤引起肿胀的睑部泪腺暴露在外眦部上穹窿部结膜下，以便于检查。正常值

症状体征常见的症状是眼部干涩和异物感，其他症状有烧灼感、痒感、畏光、红痛、视物模糊、易疲劳、粘丝状分泌物等。如无上述情况，均可属正常。

临床意义异常结果：临床表现睑裂部的角膜炎。这种病的泪膜破裂时间缩短，可致丝状角膜炎症，角结膜干燥症，表现为睑缘边缘的泪液的减少。Schirmer氏实验，泪液量减少，这种病常常在老年人中以特发病表现出来，但多数常见于Sjogrens综合征在眼部的部分表现，Sjogrens综合征包括：口干，眼干和关节炎。还可发生于许多自体免疫性疾病，和系统性疾病，如肉瘤和Waldenstroms巨球蛋白血症。 需要检查的人群：角结膜干燥症，Sjogrens综合征者。

注意事项不合宜人群：没有泪干等与其它相关的疾病。 检查前禁忌：不要过于食用辛辣刺激的过于肥厚油腻的食物。 检查时要求：这些检查只限医生动手，体检者只要听从指挥即可。

检查过程其方法是在正常无刺激情况下，用一个宽5毫米、长35毫米的条状滤纸，一端折叠放在下睑外或中1/3处的结膜囊内，其余部分就自睑裂悬挂在眼睑之外，眼可睁开，在不要使滤纸条掉出眼外的条件下患者也可以随意瞬目。

相关疾病化脓性角膜炎，金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎，神经源性角膜炎，棘阿米巴性角膜炎，微小核糖核酸病毒性角膜炎，原发性巨球蛋白血症，原发性巨球蛋白血症肾损害，浅层点状角膜炎

相关症状边缘溃疡性角膜炎，角膜炎，角结膜干燥症

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李骏 - 副主任医师 - 北京大学第一医院 眼科