凝血因子活性测定(因子Ⅷ∶C,Ⅸ∶C)

科技工作者之家 2020-11-17

因子Ⅶ是一个大分子复合物,由血管性血友病因子(VWF)和因子Ⅷ凝血活性(Ⅷ∶C)两部分组成。因子Ⅷ∶C作为因子Ⅸa的辅因子,与Ca2+磷脂表面共同形成复合物(Ⅸa、Ⅷa、Ca2+、磷脂),该复合物激活因子Ⅹ。测定因子Ⅶ和Ⅸ凝血活性的方法有一期法和二期法两种,本节仅介绍一期法。正常值

因子Ⅷ∶C 78%-128%;因子Ⅸ∶C 68%-128%。

临床意义异常结果: (1) 因子Ⅷ∶C或Ⅸ∶C水平增高:见于高凝状态和血栓性疾病。尤其是静脉血栓形成,如深静脉血栓形成、肺栓塞、肾病综合征、口服避孕药、妊娠高血压综合征、恶性肿瘤以及肝功能衰竭时因子Ⅷ∶C水平增高。 (2) 因子Ⅷ∶C或Ⅸ∶C水平降低:见于血友病甲或血友病乙,按其降低程度分为:重型Ⅶ∶C或Ⅸ∶C小于2%,中型2%-5%,轻型5%-25%,亚临床型25%-45%。因子Ⅷ∶C降低还见于血管性血友病、DIC和抗因子Ⅷ∶C抗体所致的获得性血发病甲;因子Ⅸ∶C降低还见于肝脏疾病、维生素K缺乏症、DIC和口服抗凝剂等。 需要检查的人群:容易出血、发热、伤口难愈合的人,经常口服避孕药的女性。

注意事项检查前: (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 (3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 检查后: (1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。 (2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。 (3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。 (4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

检查过程检查过程:抽血,抽血检查一般采静脉血,由医生或护士抽血。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的,抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。

相关疾病遗传性凝血因子缺乏症,播散性血管内凝血,遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏,遗传性凝血因子Ⅹ缺乏,遗传性凝血因子Ⅶ缺乏,遗传性凝血因子Ⅴ缺乏症

相关症状面颊及上胸部充血,拔牙后伤口经久不愈,黏膜出现出血点,凝血障碍

1本词条内容贡献者为:

周荣富 - 主任医师 - 南京鼓楼医院血液科 血液科

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