自身敏感性皮炎

自身敏感性皮炎是指在某种皮肤疾患基础上，由于处理不当或理化因素刺激，使患者对自身组织产生的某种物质敏感性增高而产生更广泛的皮肤炎症反应。

病因及常见疾病讨论自身敏感性皮炎的发病机制并不完全清楚，一种解释认为是由于患者对自身所患皮肤病变刺激后形成的某种物质吸收后发生的过敏炎症反应。患者先有原发灶，如果处理不当，如使用刺激性外用药，或受到机械、物理性、化学性刺激，或细菌感染等，使局部自身组织蛋白与药物或细菌等结合形成抗原性物质，被吸收后就会引起过敏反应。另一些学者认为自身敏感性皮炎是一种自身免疫性疾病。

鉴别诊断①病人原有湿疹病灶感染或经各种不适当的刺激后病情加重，有红肿、糜烂、渗出等；

②1～2周后出现继发病灶，常呈对称性分布。可泛发全身，亦可发生在原发病灶的周围；

③继发病灶皮疹，多为泛发红斑、丘疹、丘疱疹及水疱，可出现糜烂及渗出；

④自觉瘙痒，可伴有浅表淋巴结肿大、全身不适及低热；

⑤当原发病灶好转后，全身皮损也逐渐好转，病期2～4周左右。

检查实验室检查血常规白细胞计数增多，血沉增快。

治疗原则1.积极正确地治疗原发病灶。根据皮损的性质选用合适的外用药。

2.急性期一般采用糖皮质激素加抗生素口服或静脉滴注，并给予抗组胺药口服，皮疹泛发全身者可短期给予糖皮质激素。

3.局部治疗应根据不同阶段选择外用药。

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李元宾 - 主任医师 - 太原市中心医院 内分泌