胎盘成熟度检查

胎盘成熟度是测量胎儿发育是否正常的标志。胎盘的成熟度共分四级：0级，1级，2级和3级。1级标志胎盘基本成熟；2级晚标志胎盘成熟；3级晚标志胎盘已衰老，由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输布氧气及营养物质的能力降低，胎儿随时有危险。正常值

0级胎盘：绒毛板呈一条光亮直线，实质呈均匀一致细颗粒，见不到基底.多出现孕28周以前； I级胎盘：绒毛板为一轻度起伏亮线，胎盘实质颗粒略粗，回声略强，基底层仍末出现，多出现孕周29-36周； II级胎盘：绒毛板出切迹，延伸至胎盘实质但未达到基底层，胎盘实质颗粒变粗，出现较强的短柱状回声，基底层可出现不规则较强的条状回声，平行靠近肌壁.孕周多在36-40周； III级胎盘：绒毛切迹已达到基底层，胎盘实质出现多个强回声环，内可出现无回声小池，有时可见反光增强的钙化灶。 28周：0-I级 36周：I-II级 40周：II-III级

临床意义异常结果：37周以前发现胎盘Ⅲ级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者，应考虑胎盘早熟，警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。 需要检查的人群：妊娠中、晚期妇女。

注意事项不合宜人群：妊娠早期妇女。 检查前：排空膀胱，取下金属装饰物。 检查时：放松身体，积极配合医生。

检查过程检查者将裤子下拉，露出下腹部，体检人员将凝胶剂涂于检查部位，用探头轻触孕妇腹部，通过显示屏观察胎儿并记录数据。

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周学勤 - 主任医师 - 哈尔滨市第一医院生殖医学中心 生殖医学中心