颅骨透照试验

颅骨透照试验：新生儿、小儿颅骨骨板较薄，囟门未闭，当其硬膜下有较大量液体时，可透过一部分光线，并向周围衍射。

正常值(1) 未成熟儿：3cm； (2) 新生儿：2cm； (3) 2个月-12个月婴儿：1.5cm； (4) 13个月-18个月小儿：0.5cm；

临床意义结果异常： (1) 局限性硬脑膜下积液：本试验阳性，并可确定积液的位置、范围。也可追踪随访，观察积液消长情况。 (2) 脑积水：广泛双侧硬膜下积液，试验阳性，同侧与对侧，甚至全头部均透光。 (3) 硬膜下积液如为血性、脓性，本试验可呈阴性，随积液的浓度而异。 脑积水、硬膜下积液。 头外伤。 适应人群：脑积水，硬模下积液

注意事项不合宜人群： 头外伤 检查前注意：将患儿囟门四周头发剃尽，头发要洗干净，不要涂发油，保持干净。 检查时要求：处于暗室处。

检查过程(1) 患儿剃发，洗净头皮，于暗室内检查。 (2) 嘱患儿安静，取平卧位。用普通大号手电筒作光源，取厚约1cm-1.5cm深色海绵剪制成圆圈，宽约1cm，外圈径略大于手电筒前端。 (3) 将海绵圈贴于患儿头皮上，手电筒发光端压紧海绵，开启电筒开关，对额、枕、颞区等不同部位进行投照。 (4) 投照时观察手电筒外围光圈大小，有无缺损。

相关疾病小儿颅脑损伤，新生儿惊厥，脑积水，脑脊液漏，面肌痉挛，浆细胞瘤，颅内脂肪瘤，颅骨纤维异常增生症，高颅压性脑积水，外伤性脑积水等。

相关症状脑积水

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刘卓 - 高级工程师 - 北京大学人民医院放射科 放射科