经皮肝穿胆道引流(PTD)

经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道进行检查。对观察胆管内残留结石或其他疾病，以及了解胆管与十二指肠的通畅情况，有较大帮助。正常值

1.胆道手术后留置t形引流管者。 2.无严重胆道感染症状、引流出的胆汁清亮而不混浊者。

临床意义PTD是在PTC的基础上发展起来的一项介入性放射学治疗技术。胆道系统如采用超声波及常规X线相配合的检查，可以诊断绝大多数胆道疾患；准确性高、假阳性少，对病人无创伤。 需要检测的人群：重症梗阻性黄疸

注意事项检查前：要摘掉所有金属物品。 检查时：造影应在透视监视下进行。 不适宜人群：有明显感染时不宜施行。

检查过程以皮肝穿剌胆管造影(percutaneous transhepatic cholangiography ,PTC)通常于CT或USG确定有胆管阻塞后，才施行本检查。多使用细穿刺针，在透视监视下进行。细针穿刺使并发症，在本法的基础上发展了胆管引流术，可降低胆管内压力，对减轻黄疸有良好的作用。

相关疾病胰腺癌，胰腺外伤，胰腺囊腺癌，胰石症，胰胆汁综合征，胰胆管合流异常综合征，十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征，急性出血坏死型胰腺炎，环状胰腺，肝外胆管损伤

相关症状腹胀，黄疸，脾肿大，腹部肿块，肝肿大，腹痛，恶心与呕吐，消瘦，发烧

1本词条内容贡献者为:

王国华 - 主任医师 - 青岛市市立医院 影像科