膜化骨

骨发生于中胚层的间充质，从胚胎第8周开始，间充质若先分布成膜状，以后在膜的基础上骨化，称之为膜化骨。

综述骨发生于中胚层的间充质，从胚胎第8周开始，间充质若先分布成膜状，以后在膜的基础上骨化，称之为膜化骨。

此种成骨方式建于一些扁骨，比如颅骨等。在间充质膜内有些细胞分化为成骨细胞，产生骨胶原纤维和基质、基质中逐渐沉积钙，构成骨质。开始化骨的部位称为骨化点，由此向外做放射状增生，形成海绵状骨质。新生骨质周围的间充质膜即成骨膜，骨膜下的成骨细胞不断增生新骨，使骨不断加厚，骨化点边缘不断产生新骨质，使骨不断加宽。同时破骨细胞将已经形成骨质按计划进行破坏和吸收，成骨细胞再将其改造和重建，如此不断进行最终塑造成体骨的形态。（如颅盖骨和面颅骨）

局部解剖颅顶骨和面颅骨的发生属于此型。胚胎时期膜性骨的一定部位的细胞，分化出成团的成骨细胞，成骨细胞产生胶原纤维和基质，基质内钙盐渐沉积，形成骨组织小岛，叫做骨化中心。再由此中心向周围生成幅射状的骨梁，骨梁再生小梁并互相结合成网，网眼内充以胚性造血组织。膜性骨的表层部分形成骨膜，骨膜下还分化出一种破骨细胞，在成骨细胞不断造骨的同时，破骨细胞破坏已建成的骨质并将之吸收，在这样不断造骨又不断破坏骨的相反相成的矛盾运动中，骨不断生长的同时被改建和重建，使骨达到成体的形态。颅骨一般均由几个骨化点骨化然后愈合成一骨，其骨质的外层不断生成，内层不断破坏、吸收和改建，使颅腔的容积不断扩大。

解剖结构颅顶各骨随年龄的增长，其发育有不同的结构特点：新生儿时期，矢状缝的前后分别为膜状的前囟和后囟，通过前囟的触诊即可得知颅内压的情况，脱水时前囟下陷；通常在4岁以后，颅顶各骨逐渐分化出内板、外板及其间的板障，板障内有4组板障静脉，开颅手术时，需要用骨蜡堵塞才能制止板障内的出血；成年后骨缝逐渐形成相互交错的齿状缝。

颅顶各骨的厚度不一致，随部位、年龄、性别和个体而异。成人平均厚度为5mm，枕外隆凸处最厚，可达11～12mm，颞区最薄处只有1～2mm。手术进行钻孔时，可事先通过X线或者CT测量，了解其厚度。

临床解剖及意义颅顶各骨随年龄的增长，其发育有不同的结构特点：新生儿时期，矢状缝的前后分别为膜状的前囟和后囟，通过前囟的触诊即可得知颅内压的情况，脱水时前囟下陷；通常在4岁以后，颅顶各骨逐渐分化出内板、外板及其间的板障，板障内有4组板障静脉，开颅手术时，需要用骨蜡堵塞才能制止板障内的出血；成年后骨缝逐渐形成相互交错的齿状缝。

颅顶各骨的厚度不一致，随部位、年龄、性别和个体而异。成人平均厚度为5mm，枕外隆凸处最厚，可达11～12mm，颞区最薄处只有1～2mm。手术进行钻孔时，可事先通过X线或者CT测量，了解其厚度。

本词条内容贡献者为:

吴琴 - 副主任医师 - 山西省人民医院 康复科