足背动脉

足背动脉系胫前动脉的延续部分。此动脉在足背的内侧(位置浅表，很易触知，为一摸脉点)，走向第1跖骨间隙分为两个终支：一支为足底深支，从第1跖骨间隙穿向足底，与足底外侧动脉构成足底弓；另一支弓形向外至足背的外缘称为弓形动脉，由弓向远侧发出4个分支，行于各跖骨间隙内，向前分布各趾的相对面，且与足底弓所发出的相应分支吻合，血栓闭塞性脉管炎常发生在此动脉，尤其是伸向趾端的分支更易发生。

解剖结构：1、足背动脉：

为胫前动脉的延续，自内、外踝连线的中点稍下方(踝关节前面)起，在足背的趾长伸肌腱与长伸肌腱之间前行，至第1蹠骨间隙的近侧部分为第1蹠骨背动脉和足底深支两条终支。第1蹠骨背动脉分出趾背动脉，分布于趾的内侧和趾与第2趾的相对缘。足底深支穿第1蹠骨间隙至足底，与足底外侧动脉吻合成足底动脉弓。足背动脉沿途还发出跗内、外侧动脉和弓形动脉。前者分布于跗骨及跗骨间关节，并参加踝关节动脉网的组成，后者从第1、2跗蹠关节处自足背动脉发出，呈弓状在趾长、短伸肌腱的深面外行，末端与跗外动脉相吻合。从弓的凸侧发出2～4蹠背动脉，沿2～4蹠骨间隙向前行，至趾的基底部又各分为二条趾背动脉，分布于第2～5趾的相对缘。

2、动脉：

动脉是根据血管内血流的方向，把从心脏运送血液到机体各部分的一类血管总称为动脉。动脉管壁都由内层、中层和外层组成，管壁较厚。内层内表面为单层扁平上皮，表面光滑；中层由弹性纤维和平滑肌组成；外层主要由结缔组织组成。人体中直接起始于心脏的动脉有两条大干，即肺动脉和主动脉。左心室连主动脉，右心室连肺动脉。肺动脉把全身返回心脏含二氧化碳较多的暗红色静脉血由右心室送到肺脏。主动脉把含氧较多的鲜红色动脉血从左心室送到全身。

自内、外踝连线的中点至第1蹠骨间隙基底部之间的连线，即足背动脉的体表投影。足背动脉的位置表线，在长伸肌腱的外侧，可摸到该动脉的搏动，也是临床常用的切脉点。

按管径大小不同，动脉又可分为大、中、小三种。大动脉的中层厚，环行平滑肌和弹性纤维发达，能随血量的增减和血压的高低而胀缩；中动脉的中层管壁平滑肌很发达；小动脉的肌层较薄。在植物性神经系统的支配下，动脉作舒缩运动，可调节血流和血压。由于动脉管壁的弹性作用，才保证了血液在血管中的连续流动。动脉管壁组织随年龄而变化。老年人动脉弹性减退，对血压的调节能力降低。所以，人在老年时的血压较年轻时的血压高。

足背动脉的行程及其分型：(一)足背动脉行程：

胫前动脉经过小腿横韧带深面向下行于踝关节前面，在两踝连线以下，改名为足背动脉，其外径为2.5mm。向下行于第1跖骨间隙，内、外踝连线中点至第1跖骨间隙近端连线，即为足背动脉行径的体表投影。

(二)足背动脉分型：

按照足背动脉来源将其分为三种类型。Ⅰ型：为胫前动脉的直接延续，约占94.9%；Ⅱ型：由增粗的腓动脉穿支形成，约占3.4%；Ⅲ型：由胫前动脉和腓动脉穿支汇合而成，约占1.7%。

按足背动脉的形态可分为6种类型：①正常型：即足背动脉正常走行，占59%；②弓型：占23%，其中粗弓型占6%，细弓型占17%；③偏外型：占7.5%，多由腓动脉穿支形成；④偏内型：占3.5%，在近足背内缘走行；⑤纤细型：占6.5%；⑥阙如型：占0.5%。

本词条内容贡献者为:

陈小飞 - 主任医师 - 山西省心血管病医院 心内