尿钾(K+,K)

尿钾指测定24h尿液中钾的浓度。钾是细胞内主要的阳离子之一。尿钾的排泄与饮食、机体含钾的水平密切相关。尿钾测定可反映肾脏病变情况。钾是细胞内主要的阳离子之一。人体通过饮食摄入钾、肾脏根据集体的需要进行平衡调节，如具有保钾、排钾的功能，维持水、电解质和酸碱平衡。尿钾在晚间比白天浓度高，因此需收集24h全部尿液才能准备反应尿钾的水平。正常值

离子选择电极法：25-100mmol/24h。 (注：具体参考值请根据各实验室而定。)

临床意义异常结果： 尿钾测定可反映肾脏病变情况。 增高： 见于饥饿初期、库欣综合征、原发性或继发性醛固酮增多症、肾性高血压、糖尿病酮症、原发性肾脏疾病，以及摄入促肾上腺皮质激素、两性霉素B、庆大霉素、青霉素。利尿剂等药物。 尿钾高于20mmol/L与肾性病因有关。 减低： 见于艾迪生病、严重肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾硬化、急性或慢性肾功能衰竭，以及摄入麻醉剂、肾上腺素、丙氨酸、阿米洛利等药物。 尿钾低于20mmol/L与非肾性状态有关。 需要检测的人群： 肾功能异常，肾衰竭，尿糖多人。

注意事项检查前：禁止剧烈运动，保持良好的饮食和作息，检查前一周停用甘草、生胃酮、苯丙胺、两性霉素B、巴比妥等药物。检查前3天禁饮酒。 检查时：即先排出一部分尿弃去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。 不适宜人群：月经期中的女性，感冒患者。

检查过程收集受检测者的尿液，用化学法检测。

相关疾病老年人低钾血症，小儿周期性高血钾性麻痹，巴特综合征，高钾血症，低钾血症，急性肾盂肾炎，糖尿病酮症酸中毒

相关症状脏器衰竭，肾间质水肿，肾间质受损，肾性糖尿，肾性尿崩，肾小球内“三高”，肾小管重吸收障碍，肾脏受累，肾小管坏死，肾功能衰竭

1本词条内容贡献者为:

李青 - 主任医师 - 天津市泰达医院 肾内科