胃膈韧带

胃膈韧带是贲门部及近贲门的胃底、胃体后壁与膈肌之间相连的腹膜皱襞，其中常有胃后动、静脉通过。

解剖结构：1、胃：胃是食道的扩大部分，位于膈下，上接食道，下通小肠。本词条主要介绍人体的胃。通过蠕动搅磨食物，使食物与胃液充分混合。胃的形状与动物体形有关：鱼类、有尾两栖类和蛇类，因其身体细长，胃呈纺锤形；哺乳类动物因身体粗短，胃则呈袋状弯曲，横卧于腹腔内。此外，胃的形态和结构还可因为贮存食物的需要、食物的性质、摄食的频率而发生改变。在灵长类、大多数食肉类和许多食虫目动物中，胃往往是单腔器官，其前端与食管连接的部位叫做贲门，后端与十二指肠连接的部位称为幽门。

胃腺一般有3类：即贲门腺、幽门腺和泌酸腺。前两者分别分布于贲门区和幽门区，均分泌粘液。泌酸腺主要存在于胃体和胃底的粘膜内，系直管腺，大约3～7个腺体的管腔排放到胃粘膜表面的一个小陷窝内，每一平方毫米的粘膜约有90～100个小陷窝。泌酸腺有3类细胞，即主细胞、壁细胞和粘液细胞，除均可分泌水和无机盐外，每种细胞各有其特殊的分泌物：主细胞分泌胃蛋白酶原，壁细胞分泌盐酸和内因子，粘液细胞分泌粘液。

胃接受交感神经和副交感神经支配。交感神经来自腹腔神经节，副交感神经为迷走神经，胃有丰富的血管和淋巴管。

2、贲门部：胃近贲门的部分叫贲门部，近幽门的部分叫幽门部或幽门窦，这两者的中间部分叫做胃体部。

3、腹膜：腹膜是指在存在高等脊椎动物腹腔中的一层浆膜，主要由间皮细胞构成，藉由结缔组织的支持所形成的一层膜状组织。腹膜包覆大部分腹腔内的器官，能分泌黏液润湿脏器的表面，减轻脏器间的摩擦。腹腔脏器的血液、淋巴和神经组织经由腹膜与外界相连。腹膜也具有吸收撞击保护内脏的效果。

腹膜为全身最大和配布最复杂的浆膜，其面积约与皮肤相等，由间皮及其外面的结缔组织构成，薄而表面光滑，呈半透明状。它覆盖于腹壁和盆壁的内面以及腹腔和盆腔器官的表面，前者称为壁腹膜或腹膜壁层，由体壁中胚层发育而成；后者称为脏腹膜或腹膜脏层，由脏壁中胚层发育而成。壁层与脏层互相移行而构成一极不规则的潜在性腔隙，称为腹膜腔。在男性腹膜腔为一闭锁的腔隙，在女性可经输卵管腹腔口与子宫及阴道相通。由于壁层与脏层的来源不同，其神经分布也不同，壁层接受7～11对肋间神经、肋下神经及腰神经支配，膈中央部的壁层则受两侧膈神经支配，脏层受交感神经支配。因此壁层对痛觉和其他感觉敏感，脏层则反之，但脏器因膨胀，牵拉神经丛、缺血或平滑肌痉挛等也能引起疼觉。脏腹膜较薄，与脏器紧密相连，不易剥离，故常被视为脏器的组成部分，如胃、肠的浆膜即为脏腹膜。壁腹膜较厚，除在膈下、脐环与腹白线等处与腹壁紧密相连外，它与腹、盆壁有一层疏松结缔组织相隔，称为腹膜外组织。在腹后壁、盆部及腹前壁下分，腹膜外组织内含有较多的脂肪，在腹后壁特别丰富，有固定与保护腹膜后位器官如肾脏的功能。

本词条内容贡献者为:

邓志华 - 主任医师 - 山西医科大学第二医院 消化