牡丹汤

牡丹汤，中医方剂名。出自《普济方》卷三一七。具有清肠，下瘀，解毒之功效。主治肠痈，小腹肿痞，按之即痈如淋，小便自调，发热，自汗出，恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血；洪数，脓已成，不可下。

组成牡丹皮、栝篓仁各一钱，桃仁(去皮尖)、芒硝各二钱，大黄五钱。

用法用量清水二盅，煎至一盅去滓，入硝再煎数沸，不拘时服。

功用清肠，下瘀，解毒。

主治肠痈，小腹肿痞，按之即痈如淋，小便自调，发热，自汗出，恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血；洪数，脓已成，不可下。

附方名称：牡丹汤

组成：牡丹皮一两，半桂(去粗皮)一两，木通(锉，炒)一两，芍药一两半，鳖甲(醋炙，去裙斓)二两，土瓜根一两半，桃仁(汤浸，去皮尖双仁，炒)一两

用法：上为粗末。每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，分二次温服，空心、食后各一服

主治：妇人骨蒸，经脉不通，渐增瘦弱

出处：《圣济总录》卷九十三

功用：通经破血

名称：牡丹汤

组成：牡丹皮45克，桃仁（汤浸，去皮、尖、双仁，炒）21枚，槟榔（锉）、桑根白皮（锉）各60克，鳖甲（去裙，醋炙，锉）36克，大黄（锉，炒）30克，厚朴（去粗皮，生姜汁炙）、郁李仁（汤浸，去皮、尖）、枳壳（去瓤，麸炒）各45克

用法：上九味，锉碎：每服15克，用水225毫升，加生姜4克，切碎，煎至180毫升，去滓。空腹时温服，半小时后再服

主治：鼓胀

出处：《圣济总录》卷五十七

功用：理气活血，软坚散结

名称：牡丹汤

组成：牡丹皮10克，制大黄9克，肉桂4.5克，鬼箭羽24克，朴硝15克，生蒲黄15克，赤芍15克，炒当归15克

用法：上药制成粗散，每次用12克，加水200毫升，煎取140毫升，去滓温服，每天2次，于中午、晚间各服一次

主治：淤血在下肢，渐成溃疡

出处：《圣济总录》一四四

功用：活血祛瘀

重要文献摘要《古今图书集成医部全录》：“牡丹汤治肠瘫小腹肿痞，按之即痛，小便如淋，时时发热，白汗恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血，洪数者脓已成，不可下。”

《古今图书集成医部全录》：“慢性前列腺炎用牡丹汤加味保留灌肠治疗慢性前列腺炎60例，取得了较好的疗效。基本方药：大黄16克，芒硝12克，丹皮、桃仁、冬瓜仁各9克。若小便涩摘加篇蓄、瞿麦会阴及睾丸抽痛加川楝子、延胡；下腰痛加杜仲、川断；前列腺质硬或有结节加山甲、莪术；前列腺液有红细胞、白细胞加蒲公英、旱莲草。”本词条内容贡献者为:

高树棣 - 硕士生导师 - 中国中医科学院西苑医院